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[单选题]

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是（）

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部CT

D.痰培养

E.纤维支气管镜

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更多“患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊…”相关的问题

第1题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。患者在治疗过程中出现突发性胸痛、气急。胸部X线检查：患侧胸腔中下部大片阴影，最可能的诊断是（）

A.急性肺栓塞

B.肺脓肿破溃到胸膜腔

C.急性心肌梗死

D.血胸

E.夹层动脉瘤

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第2题

肺脓肿临床特征是（）

A.高热、咳嗽和咳大量脓臭痰

B.急性起病，发热、干咳

C.毒血症症状明显，咳蓝绿色脓痰

D.发热、干咳，呼吸困难

E.寒战、高热、咳砖红色胶冻状痰

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第3题

患者男，75岁，因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，高热、寒战、咳大量脓臭痰，并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体：T39.5℃，P125次/min，R32次/min，BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。
下列治疗措施中可能对患者有益的有（）

患者男，75岁，因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，高热、寒战、咳大量脓臭痰，并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体：T39.5℃，P125次/min，R32次/min，BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。

下列治疗措施中可能对患者有益的有（）

A.纤维支气管镜冲洗，脓液引流

B.抗生素治疗

C.感染控制后行肺叶切除

D.放射治疗

E.对症治疗

F.营养支持治疗

G.物理治疗

H . 抗肿瘤化学治疗

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第4题

男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
若该患者出现感染性休克，会出现（）

男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

若该患者出现感染性休克，会出现（）

A．尿量增多

B.体温不降

C.咳嗽加剧

D.血压下降，脉压减小

E.胸痛

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第5题

患者咳脓臭痰提示出现

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第6题

患者男.25岁。2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：T40℃，呼吸急促，双肺中下野闻及湿啰音。血白细胞计数25×10⁹/L.中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.克雷伯杆菌肺炎

D.干酪性肺炎

E.支原体肺炎

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第7题

患者，男性，30岁，突然出现寒战高热，伴有咳嗽、咳痰，痰为脓臭痰。查体：左肺背侧肩胛下部可闻及湿性啰音，血常规：白细胞18×10⁹/L，中性比0.90。该患者需立即采取下列哪项治疗措施（）

A.静滴青霉素

B.静滴甲硝唑

C.静滴卡那霉素

D.退热剂

E.止咳化痰

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第8题

男性，34岁，突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓臭痰，查体:右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBC21×10⁹/L，中性粒细胞0.88,为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查（）

A.痰细菌培养及药敏

B.肾功能检查

C.尿常规

D.肝功能检查

E.血钾、钠、氯测定

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第9题

患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。治疗后病情好转，需要随访的是（）

A.1周后查脑脊液，排除颅内感染

B.热退2周后查脑电图，排除癫痫

C.1周后行颅脑CT检查，排除脑损伤

D.复查血生化，排除低钙血症

E.行外周血涂片检查

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第10题

男，70岁，有慢性咳嗽、咳痰30年病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×10/L，N74%，HB168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO86mmHg，PaO50mmHg。该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为（）

A.急性呼吸道感染

B.使用镇静剂

C.吸高浓度氧

D.精神过于紧张