题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
下述哪项体征不是诊断急性化脓性腹膜炎所必需的（）
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸减弱
C.全腹压痛及反跳痛
D.肠鸣音减弱或消失
E.右胸下肝浊音区缩小或消失
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A.压痛、反跳痛 肌紧张
B.腹胀
C.移动性浊音阳性
D.肠鸣音减弱或消失
E.腹式呼吸减弱或消失
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第3题
男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）
A.膈肌破裂
B.小肠破裂
C.左肾破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血肿
第4题
患者，男性，28岁。十二指肠球溃疡史5年，突感上腹剧痛5小时，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断（）
A．腹肌紧张
B．腹叩诊呈鼓音
C．肝浊音界消失
D．腹部移动性浊音
E．肠鸣音消失
第5题
男，30岁，饭后劳动时突感脐周剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无血，4小时后入院。体格检查：急性病容，大汗淋漓，喜取膝胸位，体温37℃，血压ll/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/分，呼吸30次/分，心肺无异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐左隐约可见一包块，腹肌较紧张并有压痛、反跳痛，可疑移动性浊音、肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未发现异常。可诊断为（）
A.急性胃溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.肾绞痛
E.急性肠扭转
第6题
男，18岁。持续发热20天。诊断为伤寒。今日上午早餐后下腹部剧烈疼痛，继而全腹疼痛，伴发热。查体T39℃，P80次/分，R22次/分，BP82/56mmHg神清，表情痛苦。腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，肝脾触诊不满意，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该例应诊断为（）
A.急性胆囊炎
B.伤寒并肠穿孔
C.伤寒并肠出血
D.中毒性肝炎
E.中毒性心肌炎
第7题
患者，饱餐后突然出现上腹痛，蔓延至全腹，腹痛持续6小时。查体：舟状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。该患者诊断考虑为（）
A.消化性溃疡穿孔腹膜炎
B.急性胆囊炎穿孔腹膜炎
C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
D.急性肠扭转
E.重症胰腺炎并感染
第8题
男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。病人出现休克，应属于（）
A.心源性休克
B.出血性休克
C.神经性休克
D.感染性休克
E.损伤性休克
第9题
患者女，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛、反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10/L，应做（）
A.胆囊切除术
B.胆囊切除及胆总管引流
C.胆囊造瘘及腹腔引流术
D.胆囊切除及腹腔引流术
E.胆总管十二指肠引流术
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