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[主观题]

患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。针对鼻腔鼻窦肿瘤,以下说法正确的是()

A.发生早期转移者较少,转移部位多在颈淋巴结及颌下淋巴结

B.远处转移者极少

C.以手术切除为主的综合治疗预后最佳

D.对中晚期肿瘤,单纯放疗很难奏效

E.单纯化疗多作为一种辅助疗法或姑息疗法

F.癌较肉瘤预后为好,患者年轻者较年长者预后为好

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第1题

患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断有赖于()

A.病史的综合分析

B.前、后鼻镜检查

C.内镜检查

D.鼻窦X线

E.CT

F.MRI

G.活检及细胞涂片

H.手术探查

I.颈淋巴结活检

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第2题

患者,男,43岁,左鼻腔渐进性鼻塞一年余,有时伴头痛、流脓涕,无涕中带血。检查:鼻黏膜充血,左鼻腔可见灰白色葡萄状肿物,表面光滑,鼻腔底有黏液性分泌物,X线显示左侧鼻窦透过度不良。请根据上述临床表现提出鼻腔疾病的最可能诊断、鉴别诊断及主要治疗方法

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第3题

患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。鼻息肉需要与下述哪些疾病相鉴别()

A.鼻腔内翻性乳头状瘤

B.鼻咽纤维血管瘤

C.鼻腔恶性肿瘤

D.鼻内脑膜一脑膨出

E.上颌窦后鼻孔息肉

F.突入鼻腔的嗅神经母细胞瘤

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第4题

小儿单侧鼻塞流带血臭涕首先应考虑()

A.鼻腔异物

B.鼻腔血管瘤伴感染

C.鼻腔恶性肿瘤

D.急性化脓性鼻卖炎

E.急性鼻炎

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第5题

患者女性,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。应作哪些检查来明确诊断()

A.鼻咽部CT

B.鼻腔新生物病理检查

C.鼻窦A超检查

D.鼻阻力检查

E.新生物摘除后活检

F.上颌窦穿刺检查

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第6题

患者女性,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。
若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪些检查来确定治疗方案()
患者女性,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。

若活检证实为嗅母细胞瘤,还应作哪些检查来确定治疗方案()

A.鼻窦CT

B.头部MRI

C.鼻分泌物涂片细胞学检查

D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查

E.上颌窦穿刺检查

F.鼻阻力检查

G.声反射鼻腔容积测量

H.嗅觉检查

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第7题

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。CT示右上额窦内密度增高,内壁骨质破坏,宜采取的手术方法为()

A.经唇龈沟上颌窦,筛窦根治术

B.功能性鼻内镜手术

C.鼻侧切开术

D.上颌骨全切除术

E.面正中揭翻术

F.以上都不是

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第8题

患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。该病的治疗原则是()

A.以手术为主的综合治疗

B.放射治疗为主

C.化疗为主

D.传统中医药为主

E.化疗+放疗

F.伽玛刀治疗

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第9题

患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。为明确诊断,下列采用的措施不恰当的是()

A.间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物

B.电子鼻咽镜检查鼻咽部

C.鼻咽及鼻窦CT检查

D.抽血查EB病毒抗体

E.前鼻镜检查鼻腔

F.鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部

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第10题

患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。活检证实为左上颌窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别()

A.血管瘤

B.乳头状瘤

C.鼻息肉

D.上颌窦良性出血性新生物

E.上颌窦囊肿

F.上颌窦真菌病

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