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[主观题]

患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。需要放射治疗补量的部位和方式为（提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗

患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（），HER-2（）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。需要放射治疗补量的部位和方式为（提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗

A．无须补量

B．腋后野补量

C．锁骨上缩野补量

D．腋顶单前野补量

E．乳腺原发灶瘤床电子线补量

F．乳腺原发灶瘤床组织间插植补量

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更多“患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象…”相关的问题

第1题

患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（+），HER-2（+）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。与常规带楔形板的切线野技术相比，采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以（

患者女，48岁，因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体：右乳上象限6cm×7cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；右侧腋窝多枚淋巴结，质硬，融合固定。双乳钼靶X线片：右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物，恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌；ER（－），PR（），HER-2（）。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。与常规带楔形板的切线野技术相比，采用三维适形调强野中野放射治疗技术可以（

A．减少左侧乳腺癌的冠状动脉区域照射

B．使乳腺靶区剂量分布更为均匀

C．降低对侧乳腺照射剂量

D．降低同侧肺剂量

E．降低乳腺的急性皮肤反应

F．提高乳腺肿瘤局部控制率

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第2题

女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结最适宜的手术方式为（）

A.肿物切取术

B.改良根治术

C.单纯乳腺切除术

D.扩大根治术

E.肿物扩大切除术

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第3题

患者女，50岁，发现右乳肿物2个月。查体:右乳外上象限触及2.0cm×2.3cm肿物，质硬，边界不清。手术切除肿物后，为提高病理诊断的准确性，对于此类组织标本，下一步应该采用的检测技术方法是()。

A.免疫电泳技术

B.间接凝集反应

C.免疫浊度测定

D.流式细胞术

E.免疫组织化学技术

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第4题

患者，女性，58岁，右乳外上方肿物1个月来就诊，检查：右乳外上象限有一肿物，约3.0cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及2个孤立的淋巴结，质硬，能活动。初步考虑是（）

A.乳癌

B.乳管内乳头状瘤

C.乳囊性增生病

D.乳腺纤维腺瘤

E.炎性乳癌

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第5题

女性，45岁，发现右乳外上象限肿物，约5cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择（）

A.氟尿嘧啶

B.表阿霉素

C.紫杉醇

D.赫赛汀

E.三苯氧胺

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第6题

患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术；病理：浸润性导管癌，切缘阴性，ER（－），PR（－），HER-2（）。下一步治疗首选

A.化学治疗

B.放射治疗

C.内分泌治疗

D.靶向治疗

E.手术切除

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第7题

患者女，35岁，因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体：左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物，质硬，活动，乳腺皮肤正常；双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检：癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断：左侧乳腺癌。下一步治疗应包括（提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术；术后病理：左乳浸润性导管癌

A．全乳腺切除术

B．腋淋巴结清扫术

C．放射治疗

D．化学治疗

E．内分泌治疗

F．靶向治疗

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第8题

患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cm×3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑为乳腺癌。根据TNM分期，该患者属（）

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

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第9题

患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为（）

A.T2N1M0

B.T2N2M0

C.T4N1M0

D.T4N2M0

E.T4N3M0

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第10题

女，25岁，右乳无痛性肿物3个月，光滑质韧，生长不明显，腋窝无肿大淋巴结；现已婚未育，准备怀孕，对该患者处理最恰当的是（）

A.暂时观察，生育后手术切除

B.肿物切除术

C.腺叶切除术

D.象限切除术

E.口服拮抗雌激素药物

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