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[主观题]

患者女,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。下一步治疗应包括(提示该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术;术后病理:左乳浸润性导管癌

A.全乳腺切除术

B.腋淋巴结清扫术

C.放射治疗

D.化学治疗

E.内分泌治疗

F.靶向治疗

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第1题

患者女,50岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,直径2cm,质地较硬,活动度差。临床上首先应考虑的诊断为()

A.乳腺增生结节

B.乳腺脂肪坏死

C.乳腺脂肪瘤

D.乳腺囊肿

E.乳腺纤维腺瘤

F.乳腺恶性肿瘤

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第2题

患者女,50岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,直径2cm,质地较硬,活动度差。首先可选用的检查方法有()

A.钼靶X线片

B.超声

C.CT

D.MRI

E.红外线

F.光超声

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第3题

患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2()。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为()

A.T2N1M0

B.T2N2M0

C.T4N1M0

D.T4N2M0

E.T4N3M0

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第4题

患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2()。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术;病理:浸润性导管癌,切缘阴性,ER(-),PR(-),HER-2()。下一步治疗首选

A.化学治疗

B.放射治疗

C.内分泌治疗

D.靶向治疗

E.手术切除

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第5题

患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(+),PR(++),HER-2(
患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(),PR(),HER-2(

A.2个X线切线平野,不用楔形板

B.2个采用合适角度楔形板的X线切线野

C.单一X线野垂直照射

D.单一电子线野垂直照射

E.三维适形放射治疗技术

F.调强放射治疗技术

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第6题

女性,46岁,左乳外上象限无痛性肿物3cm直径,与皮肤轻度粘连,左腋下触及2个可活动的淋巴结,诊断为“乳腺癌”。按TNM分期,应为()

A.T1N0M0

B.T1N1M0

C.T2N0M0

D.T2NlM0

E.T2N2M0

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第7题

患者女性,30岁,分娩后3个月。1个月前左乳外上象限红、肿、热、痛,经热敷后病变局限。检查时,左乳外上象限有一个3cm×3cm的结节,有波动感。穿刺液内可见()

A.大量单核淋巴细胞

B.大量红细胞

C.大量中性粒细胞

D.大量清亮液体

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第8题

患者,女性,58岁,右乳外上方肿物1个月来就诊,检查:右乳外上象限有一肿物,约3.0cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及2个孤立的淋巴结,质硬,能活动。初步考虑是()

A.乳癌

B.乳管内乳头状瘤

C.乳囊性增生病

D.乳腺纤维腺瘤

E.炎性乳癌

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第9题

患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。正常股骨头位于Perkin象限的()

A.内下象限

B.外下象限

C.外上象限

D.内上象限

E.中点处

F.外上和外下象限交界处

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第10题

患者女,50岁,发现右乳肿物2个月。查体:右乳外上象限触及2.0cm×2.3cm肿物,质硬,边界不清。手术切除肿物后,为提高病理诊断的准确性,对于此类组织标本,下一步应该采用的检测技术方法是()。

A.免疫电泳技术

B.间接凝集反应

C.免疫浊度测定

D.流式细胞术

E.免疫组织化学技术

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