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[单选题]

男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO230mmHG，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHG，PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最有可能是（）

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.氧疗不当

D.心力衰竭加重

E.周围循环衰竭

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更多“男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分…”相关的问题

第1题

男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO30mmHg,PaCO60 mmHg.吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg， PaCO80 mmHg。该患者病情恶化的原因最可能是（）

A.感染加重

B.气道阻力增加

C.氧疗不当

D.心力衰竭加重

E.周围循环衰竭

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第2题

患者，男性，66岁。慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。患者因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。入院查体：神志恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次／分。在未吸氧时做动脉血气分析，与其病情相符的结果是（）

A.PaO₂正常，PaCO₂降低

B.PaO₂正常，PaCO₂升高

C.PaO₂升高，PaCO₂正常

D.PaO₂升高，PaCO₂降低

E.PaO₂降低，PaCO₂升高

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第3题

患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO50mmHg，PaCO75mmHg，35mmol／L。该患者的处理下列哪项不正确（）

A.控制感染

B.保持呼吸道通畅

C.氨溴索祛痰

D.持续低流量吸氧

E.静滴碳酸氢钠

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第4题

女性，60岁，COPD30年，因感冒气急加重急诊入院。入院时血气：PaO50mmHg，pH7．32PaCO60mmHg，鼻导管吸氧（2L／min)1h后，病人嗜睡，难以唤醒，气道内分泌物很多，但难以排出，复查血气结果：PaO55mmHg，pH7．31，PaCO65mmHg，以下最合适的治疗选择是（）

A.提高吸氧浓度

B.改用面罩吸氧

C.以上都不是

D.气管插管

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第5题

63岁，男性，肺心病病人。因出现肺性脑病入院，经用抗生素，利尿剂及糖皮质激素等治疗，神志清醒；数日后病人烦躁；有时抽搐。血气分析pH7.49，PaCO_2 7.34kPa（55mmHg)，Pao_2 8.8kPa（66mmHg)，BE+10mmol/L。上述情况可能为（）

A.失代偿性碱中毒

B.脑缺氧

C.肺性脑病复发

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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第6题

患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次∕分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO₂50mmHg，PaCO₂75mmHg，35mmo1∕1。根据上述血气分析结果．患者应属于下列哪种酸碱失衡（）

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒失代偿

D.呼吸性酸中毒代偿期

E.代谢性碱中毒

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第7题

男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧该患者强调持续低流量吸氧为了避免（）

A.肺损伤

B.氧中毒

C.肺不张

D.CO潴留

E.自发性气胸

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第8题

患者男性，67岁，诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO₂50mmHg，PaCO₂75mmHg，HCO^-₃35mmol／L。根据上述血

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒失代偿

D.呼吸性酸中毒代偿期

E.代谢性碱中毒

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第9题

患者男性，50岁，因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（）

A.加大吸氧流量

B.增加呼吸频率

C.检查有无呼吸道阻塞

D.应用呼吸兴奋剂

E.抽血做血气分析

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第10题

患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变，可能是（）

A.冠心病

B.失血性休克

C.心肌缺血

D.高血压

E.肺心病

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