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[单选题]

下列哪一项胸液检查结果最支持结核性胸膜炎的诊断()

A.Rivaha试验阳性

B.胸膜活检病理见干酪样肉芽肿组织

C.胸液蛋白含量30g/L

D.ADA40U/L

E.胸液WBC计数500×10/L,单核细胞占90%

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第1题

下列哪项胸液检查结果最支持恶性胸腔积液()

A.RF1:160阳性

B.LDH490IU/L

C.ADA26U/L

D.CEA20μg/L

E.葡萄糖3.36mmol/L

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第2题

女性,24岁,10天前受凉后发热39℃,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验(),RBC6×109/L,WBC530×106/L,最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.脓胸

D.结核性胸膜炎

E.胸膜肿瘤

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第3题

下列哪一项检查结果提示漏出液()

A.pH<7.0

B.胸液细胞数80×10/L

C.胸液LDH260IU/L

D.胸液ADA60U/L

E.胸液胆固醇浓度1.80mmol/L

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第4题

女性,50岁,乏力2个月,轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年,长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色,微浑,蛋白定量53g/L,WBC0.83×10/L,N0.25,L0.75,RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是()

A.类风湿关节炎伴胸膜改变

B.结核性胸膜炎

C.恶性肿瘤胸膜转移

D.细菌性胸膜炎

E.胸膜间皮瘤

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第5题

患者男性,66岁。呼吸困难、左侧胸痛半个月。有吸烟史。查胸片示左肺门阴影增大伴左侧胸腔积液。胸水常规:利凡他试验(),蛋白30g/L,白细胞800×106/L,多核细胞占0.70,单核细胞0.30。最可能的诊断是()

A.结核性胸膜炎

B.肺癌并胸膜转移

C.细菌性肺炎并化脓性胸膜炎

D.病毒性肺炎并胸腔积液

E.食管癌并胸膜转移

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第6题

女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。对肠结核最有诊断价值的检查是()

A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄

B.结肠镜检查示回盲部炎症

C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

D.结核菌素试验强阳性

E.大便中查到结核分枝杆菌

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第7题

按照Fowler的诊断标准,该患者最后确诊靠:()

A.心包液找到朗格汉斯细胞

B.心包液或心包组织培养出结核杆菌

C.心包组织病理片见到干酪样坏死病灶

D.心包组织找到朗格汉斯细胞

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第8题

结核性渗出性胸膜炎的诊断条件,哪项不恰当的()

A.临床上具有结核病的中毒症状

B.一侧或两侧胸部有积液的体征

C.胸腔试穿抽出胸水为漏出液

D.用抗结核疗法有效

E.积液上方可听到胸膜摩擦音

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第9题

关于原发性肝癌的辅助检查,下列哪项正确()

A.甲胎蛋白试验阴性可排除

B.核素扫描阳性可以确诊

C.γ-谷氨酰转肽酶是一种特异检查

D.肝穿刺活检结果正常不能排除

E.B型超声诊断最可靠

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第10题

一男性,根据临床:发烧,咳嗽,腹泻,消瘦,及血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断()

A.气管镜活检病原体

B.便培养

C.痰培养

D.胸X片

E.以上皆不是

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