针对不同情况的护理对象观察要点，下列哪项不正确（）

A.引流瓶，橡胶管必须无菌

B.连续观察排气情况

C.观察病人的反应

D.减少病人咳嗽及深呼吸

E.病人采取舒适体位，鼓励病人经常翻身

A.直接观察

B.间接观察

C.间断观察

D.全面观察

E.随意观察

A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等

B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况

C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状

D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导

E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴

A.神志

B.呼吸

C.脉搏

D.尿量

E.饮食情况

A.特别护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.个案护理

A.监测生命体征

B.观察引流液的色、质、量

C.观察痰液和口腔分泌物的性状

D.观察包扎敷料的渗透情况

E.观察咳嗽、咳痰情况

A.漱口

B.洗脸

C.梳头

D.检查局部伤口

E.观察睡眠情况

A.定时监测生命体征

B.绝对卧床，避免不必要的搬动

C.头部置冰袋

D.头低脚高位

E.密切观察意识、瞳孔变化

A．取正仰卧位

B．专人护理，置单人病室

C．保持呼吸道通畅

D．防受伤，防咬伤，避免刺激

E．观察病情，并有护理记录

A.自主活动能力

B.卧位习惯

C.疾病诊断

D.进食情况

E.治疗护理要求