女性，40岁。体重60kg，诊断肾病综合征,入院时24小时尿蛋白定量5.0g，ANA(－)，抗能ds–DNA(－

第1题

女性，40岁。体重60kg，诊断肾病综合征，入院时24小时尿蛋白定量5．0ｇ，ANA（-），抗ds-DNA（-），给予强的松60mg／d，8周后24小时尿蛋白定量4．5ｇ。加用环磷酰胺0．6ｇ／d，现累计用8．0ｇ，24小时尿蛋白定量4．0ｇ，血肌酐222μmol／L（2．5mg／dl），肾B超双肾大小正常，为了决定进一步治疗，应采取下列哪项措施（）

A.甲基强的松龙冲击治疗

B.肾活检

C.环孢素A治疗

D.加大强的松治疗

E.继续目前环磷酰胺治疗

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第2题

某肾病综合征患者，双下肢重度可凹性水肿，腹水征（±）。化验示：24小时尿蛋白定量为4g，血红蛋白10g/L，白细胞9×10⁹/L，血浆白蛋白25g/L，血肌酐100μmol/L，血尿素氮8.5mmol/L，血三酰甘油6.0mmol/L，血总胆固醇9.4mmol/L。该患者诊断肾病综合征必备的两条依据是（）

A.高度水肿和24小时尿蛋白定量

B.24小时尿蛋白定量和血红蛋白值

C.肾功能和血脂水平

D.高度水肿和血脂水平

E.24小时尿蛋白定量和血浆白蛋白值

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第3题

患者，女性，40岁。反复发热1年余伴面部蝶形红斑，出现蛋白尿3个月，24小时尿蛋白总量为35。为明确诊断，最需要做的检查是（）

A.抗双链DNA抗体检查

B.肾功能检查

C.抗O检查

D.类风湿因子

E.反应蛋白

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第4题

肾病范围的蛋白尿为（）

A.24小时尿蛋白定量检查＞30mg／ (kg·d)

B.24小时尿蛋白定量检查＞40mg／ (kg·d)

C.24小时尿蛋白定量检查＞50mg／ (kg·d)

D.24小时尿蛋白定量检查＞3Omg／ (h·m²)

E.24小时尿蛋白定量检查＞5Omg／ (h·m²)

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第5题

40岁女性患者，临床诊断为肾病综合征，现欲用糖皮质激素治疗，下列哪种说法不正确？（）

A.可适当应用呋塞米

B.在应用糖皮质激素的同时应给予预防性抗生素预防感染

C.要注意糖皮质激素所致的高血压

D.在患者尿蛋白减少时糖皮质激素不应该即刻减量

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第6题

女性，20岁。主因面部皮疹1个月，眼睑及双下肢可凹性水肿3天，伴有少尿，检验：血清白蛋白27g/L，A/G0.8，CRE133μmol/L，尿蛋白（），24小时尿蛋白定量5g，ANA1：640，Sm抗体（）。提问：患者最可能的诊断是（）

A.混合结缔组织病

B.急性肾小球肾炎、肾功能不全

C.原发性肾病综合征

D.系统性红斑狼疮

E.重叠综合征

F.药物性狼疮

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第7题

男性，36岁，水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白（），血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g最有可能的诊断结果是（）

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.重度营养不良

D.肾病综合征

E.急性肾炎综合征

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第8题

某病人，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白（），24小时尿蛋白＞3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白＜30g/L，诊断为肾病综合征其主要依据是什么（）

A.24小时尿蛋白＞3.5g

B.尿蛋白（）

C.高脂血症

D.高度水肿伴腹水

E.血浆清蛋白＜30g/L

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第9题

女性，28岁，上呼吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少，血压155/95mmHg，24小时尿蛋白定量1.6g/d，尿红细胞25个/HP，血红蛋白92g/L，血补体C₃正常，血肌酐256μmol/L，最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎

B.高血压肾损害

C.慢性肾炎急性发作

D.急性肾炎

E.肾病综合征

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