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[主观题]

患者男,48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院,入院时嗜睡、烦躁不安,伴有牙龈出血、皮下淤斑。该患者的诊断首先应考虑()(提示:患者入院后实验室检查示TBil340μmol/L,PTA20%,HBsAg、HBeAg、IgM-HBcAb阳性,HBVDNA2.5E+07copies/ml,甲肝、丙肝、丁肝及戊肝标志物均阴性。)

A.急性肝衰竭

B.钩端螺旋体病

C.流行性出血热

D.肝硬化

E.慢性肝炎

F.急性乙肝病毒感染

G.慢性乙肝病毒感染

H.败血症

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更多“患者男,48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院,入院…”相关的问题

第1题

患者,女,45岁,平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院。急行CT检查,可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。该患者应绝对卧床休息()

A.1周

B.2周

C.3~4周

D.4~6周

E.6~8周

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第2题

患者男,73岁。糖尿病15年。因“恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快”入院。测随机血糖32.3 mmol/L,尿常规:尿比重1.030,尿糖()使用的胰岛素为

A.超短效胰岛素

B.混合胰岛素

C.短效胰岛素

D.中效胰岛素

E.长效胰岛素

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第3题

患者,女,47岁,胆囊结石病史年,主诉晚餐后突发上腹部疼痛,阵发性加剧。肩背部有放射痛,伴有恶心、呕吐发热。尿淀粉酶明显升高。诊断为急性胰腺炎。患者皮下出血的原因是()

A.受到外力伤害,皮肤受损,皮下毛细血管破裂出血

B.外溢的胰液沿组织间隙到达皮下,降解皮下脂肪而使毛细血管破裂出血

C.因疼痛不敢翻身,皮下长期受压所致出血

D.病情严重,引起DIC

E.肝功能受损,凝血机制障碍所致出血

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第4题

患者,男,40岁,工人。乏力,食欲不振3个月,腹胀,黄疸1周,皮下出血和淤斑3天入院。家族中无遗传性疾病史。体格检查:体温38.9℃,呼吸26次/分,脉搏92次/分,血压17/10.6kPa。神志清醒精神萎靡,急性病容,消瘦。全身皮肤、粘膜重度黄染,胸部和双下肢皮下散在出血点和淤斑,全身浅表淋巴结均未触及,心、肺正常。腹膨隆,肝区深压痛阳性,肝右肋下3cm,质中、边缘光滑。脾左肋下未及。移动性浊音

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第5题

患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身淤斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、

A.蚕豆病

B.地中海贫血

C.药物性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.急性白血病

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第6题

患者男,50岁,因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月,嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体:意识模糊,皮肤轻度黄染,有腹腔积液。入院后患者烦躁不安加重,且出现抽搐。此时最好选用()

A.氯丙嗪

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.哌替啶

E.副醛

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第7题

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。。该患者最可能的入院诊断为()

A.乙型肝炎活动期

B.乙型肝炎后肝硬化代偿期

C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

D.原发性肝癌

E.继发性肝癌

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第8题

患者男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38、1°C,粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是()

A.精神萎靡

B.疼痛

C.焦虑

D.发热:体温38、1℃

E.体液不足

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第9题

男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软。化验:ALT860lU/L,AST620lU/L,TBil260μmol/L。DBil260μmol/L,PTA85%。最可能的诊断是()

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

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第10题

主因头痛,头晕20天,加重伴烦躁,呕吐,1天入院,查体,嗜睡,血压110/80mmHg。脑脊液快速流出后患者突然昏迷,双瞳散大,首先诊断为()

A.穿刺损伤

B.脑瘤卒中

C.休克

D.低血压

E.小脑幕切迹上疝

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