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[单选题]

十二岁女孩身高118cm,小学4年级,学习成绩欠佳,出生时手足背肿。体检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。治疗的目的为()

A.使患儿成年后获得生育能力

B.达到治愈

C.改善最终成人期身高和性征发育以获得患儿的心理健康

D.防止下一代发生类似情况

E.为了安慰父母

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第1题

女孩,12岁,身高109cm,小学5年级,学习成绩欠佳,新生儿时手足背肿。体检时发现乳房未发育,乳头间距宽,外生殖器呈婴儿型,未有过月经,无其他第二性征。初步诊断为先天性卵巢发育不全综合征。如已确诊,应如何治疗()

A.无需治疗

B.单纯应用人生长激素

C.补充甲状腺素+雌激素

D.应用重组人生长激素+雌激素

E.补充雌激素

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第2题

2岁男孩,眼距宽,鼻梁低平,眼外侧上斜,舌常伸出,染色体核型为46,XX(或XY)/47,+21(),7月女婴,头发色黄,皮肤白,眼棕色,尚不能靠坐,尿呈鼠尿臭,血浆苯丙氨酸为0.50mmol/L(),7岁男孩,身高1.80米,消瘦,睾丸小,染色体核型为48,XXXY(),12岁女孩,学习成绩欠佳,身高1.40米,乳房未发育,也无第2性征,未有过月经,体检发现乳头间距宽,肘外翻,染色体核型为45,

A.肝豆状核变性

B.苯丙酮尿症

C.先天性卵巢发育不全

D.先天性睾丸发育不全

E.21-三体综合征

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第3题

女孩15岁,因身材矮小就诊,查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。治疗的主要目的是()

A.改善其最终成人身高

B.使患儿成年后获得生育能力

C.改善性征发育以保证患儿心理健康

D.防止下一代发生类似的情况

E.安慰父母

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第4题

1.5岁女孩,身高82cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食及服药史,骨龄与实际年龄相当,腹腔B超检查正常。最可能的诊断是

A.乳房肿物

B.单纯乳房早发育

C.正常女童

D.外源性雌激素影响

E.中枢性性早熟

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第5题

1.5岁女孩,身高82cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食及服药史,骨龄与实际年龄相当,腹腔B超检查正常。最可能的诊断是()

A.乳房肿物

B.中枢性性早熟

C.单纯乳房早发育

D.正常女童

E.外源性雌激素影响

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第6题

女孩,6岁。因"乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天"就诊。体检:身高119cm,乳房B期,阴毛P期。手腕骨X线片示骨龄9岁。女孩最可能的诊断是()

A.体质性性早熟

B.单纯性乳房早发育

C.McCune-Albright综合征

D.先天性肾上腺皮质增生症

E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟

F.假性性早熟

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第7题

3岁女孩,身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天。外阴着色,有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药,骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常。最可能的诊断是

A.外源性雌激素影响

B.单纯乳房早发育

C.乳房肿物

D.中枢性性早熟

E.正常女童

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第8题

12岁女孩,因矮小、无性发育就诊。追问出生后曾有双手、足水肿,生长缓慢,至今无乳房发育,学习成绩较差。

问题1:根据该患者的病史,具有提供诊断线索的体格检查是()

A.眼睛

B.有无颈蹼、发际

C.身高

D.腹部

E.乳房Tanner分期

F.外生殖器

问题2:提示:查体:身高130cm,颈短,后发际低,乳房TannerI期,乳距增宽,肘外翻,外生殖器幼稚。根据患者的临床表现及体格检查考虑初步诊断是()

A.矮小症

B.遗传性矮小

C.性腺发育不良

D.骨代谢病

E.智能发育落后

F.21-三体综合征

问题3:根据初步诊断,关键性的特殊检查包括()

A.血常规

B.左手及腕骨正位摄片

C.促性腺激素及性激素测定

D.血糖

E.B超性腺

F.甲状腺激素

问题4:提示:骨龄延迟年龄3年,血FSH、LH明显增高,雌激素极低,B超子宫偏小,卵巢条索状。根据提示,该患者最有可能的诊断是()

A.生长激素缺乏症

B.性腺萎缩症

C.先天性卵巢发育不全综合征

D.垂体功能不全

E.21-三体综合征

F.先天性甲状腺功能减退症

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第9题

女孩,6岁。因乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天±就诊。体检:身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁。治疗本病的目的是()

A.抑制或减慢性发育

B.抑制骨骼成熟

C.改善成人期最终身高

D.维护正常心理行为

E.调节体内激素

F.保持正常形体

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第10题

13岁女孩,体型矮小,乳房未发育,乳头间距较宽,无腋毛、阴毛,主动脉瓣听诊区闻及Ⅲ级收缩期杂音,有颈蹼,后发际低,体表多痣,临床拟诊为Turner综合征,为确诊应做哪项检查()

A.骨龄摄片

B.血清促性腺激素测定

C.染色体核型分析

D.B超盆腔扫描

E.胸部X线拍片

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