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[单选题]

女,38岁,发热伴胸痛7天,气急3天。体检:右侧胸廓饱满,语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱。该患者最可能的诊断是()

A.肺癌

B.大叶性肺炎

C.肺气肿

D.右侧胸腔积液

E.右侧胸膜增厚

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第1题

患者高热,右侧胸痛,咳铁锈色痰。可能出现下列哪种体征()

A.病侧语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音消失

B.病侧语颤减弱,叩诊过清音,呼吸音弱

C.病侧语颤增强,叩诊鼓音,呼吸音弱

D.病侧语颤增强,叩诊浊音,出现支气管呼吸音

E.病侧语颤减弱,叩诊浊音,支气管呼吸弱

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第2题

患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。此患者最可能的疾病为()

A.慢性支气管炎

B.肺栓塞

C.肺癌

D.肺炎

E.结核性胸膜炎

F.支气管扩张

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第3题

患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。如此患者血常规示:WBC15×109/L,NE85%,肺CT示右肺下叶实变影,右侧胸腔积液,痰为黄色,则最可能的疾病为()

A.慢性支气管炎

B.肺栓塞

C.肺癌,癌性胸腔积液

D.肺炎,类肺炎胸腔积液

E.肺结核,结核性胸膜炎

F.支气管扩张

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第4题

患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8℃,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。此病的治疗应()

A.根据痰细菌培养结果选用敏感抗生素

B.溶栓治疗

C.抗肿瘤药物化疗

D.抗结核治疗

E.手术治疗

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第5题

患者男,50岁。发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是()

A.肺部叩诊浊音

B.肋间饱满

C.呼吸音减弱

D.胸片大片阴影

E.胸穿抽出脓液

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第6题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D.慢性支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

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第7题

男性,68岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音、触诊语颤减弱、听诊呼吸音减弱、可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

E.先天性心脏病

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第8题

女性,24岁,突发右侧胸痛干咳发热3天,查体:体温38℃,气管左侧移位,右侧中下肺叩诊发浊、呼吸音减弱,血沉:44mm/h为了防止胸膜粘连应尽量抽取胸水,第一次抽取胸水的量最好不超过()

A.1000ml

B.1200ml

C.700ml

D.800ml

E.500ml

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第9题

女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率1lO次/分。以上表现符合()

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

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第10题

男,18岁学生?淋雨后寒战?发热?右胸痛1周就诊?查体:T39.℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg?祌智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音?心率110次/分,节律齐,心音稍低?该患者最可能的诊断是()

A.军团菌肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎克雷白杆菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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