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[单选题]

某患者,男,38岁,以右下肢挤压伤入院,3日前突发高热、寒战、咳嗽,血WBC2.0×109。胸片发现右中肺野外带大片状高密度影,其内密度欠均,呈跨肺叶分布,以下最可能的诊断为()

A.周围型肺癌

B.大叶性肺炎

C.肺栓塞

D.急性肺脓肿

E.肺结核

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第1题

患者,男,18岁。因高热,胸痛,咳黄痰,气喘入院。查体:急性病容,体温40℃,脉搏102次/分,舌红,苔黄,脉滑数。X线胸片示左下肺太片片状阴影,血白细胞19×10/L,中性粒细胞80%,诊断为左下肺炎。其证型是()

A.邪犯肺卫

B.正虚邪恋

C.痰热壅肺

D.热闭心神

E.阴竭阳脱

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第2题

一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示右侧液气胸。创伤种类为()

A.穿透伤

B. 盲管伤

C. 开放伤

D. 挤压伤

E. 闭合伤

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第3题

一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为()

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

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第4题

病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,男性,12岁。自行车夹伤后右踝部肿痛、功能障碍7日,寒战发热3日。7日前,患者乘坐自行车后座,不慎夹伤右踝,右足呈内翻姿势,伤后觉右踝部肿胀疼痛,但尚能行走。X线正侧位片检查未发现异常。对症处理后疼痛症状逐渐减轻。3日前开始局部肿痛加剧,不能站立行走,伴有寒战、高热,全身不适,汗出而热不退,食欲不振,便秘,小便赤黄等。体查:T39℃

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第5题

一个男性先有右臂无痛肿块切除,后有发热、咳嗽、咳铁锈色痰等呼吸道症状,胸片显示右中肺块状阴影,有右下肢瘫痪,被当做肺癌转移治疗,瘫痪好转;过了一段时间后,又出现症状,胸片显示右上肺片状阴影。问病史:喜生食,有吃自制醉蟹、生鱼片需要和哪些寄生虫病进行鉴别诊断,鉴别要点是什么?

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第6题

男,7岁。突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右大腿下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右大腿远端压痛。早期确诊主要依靠()

A.患儿高热、肢体肿痛

B.X线摄片

C.局部CT检查

D.化验WBC升高

E.局部分层穿刺抽得脓汁

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第7题

患者男性,23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差,呼吸机给予了高PEEP(20cmH2O)及肺复张治疗,5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示:双肺毛玻璃样改变,并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。呼吸机相关性肺损伤,不包括()

A.气压伤

B.容积伤

C.萎陷伤

D.生物伤

E.化学伤

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第8题

男,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛。第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()

A.右上肺语颤增强

B.右上肺叩诊呈浊音

C.气管向左侧偏移

D.急性病容

E.脉率增快

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第9题

男,30岁,1周前面部疖挤压排脓,高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强,血自细胞18×109/L,中性粒细胞0.91,胸片:两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑()

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管囊肿继发感染

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎念球菌病

E.克雷伯杆菌肺炎

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第10题

女性,23岁。寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿音,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法,是()

A.左侧胸膜腔穿刺

B.结核菌素试验

C.胸部超声波检查

D.胸部CT

E.痰细菌培养及药敏试验

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