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[多选题]
某病人,男性,41岁。因急性肠炎入院,遵医嘱进行静脉输液治疗。在输液过程中病人主诉胸部异常不适、伴有呼吸困难,心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士考虑病人可能发生了（）
A.右心衰竭
B.空气栓塞
C.急性肺水肿
D.过敏反应
E.发热反应
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A.遵医嘱应用止痛药
B.嘱病人绝对卧床休息
C.观察吸氧后的病情变化
D.通知营养科凋整病人饮食
E.稳定病人情绪，进行心理护理
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第2题
病人，男，65岁，患高血压病30年，因情绪激动，呼吸急促，心前区剧烈疼痛入院，入院后诊断为急性心肌梗死，对该病人的护理，属于依赖性护理措施的是（）
A.遵医嘱应用止痛药
B.嘱病人 绝对卧床休息
C.观察吸氧后的病情变化
D.通知营养科调整病人饮食
E.稳定病人情绪，进行心理护理
第5题
陈某，男，38岁。患1型糖尿病多年，因感冒，高热，食欲减退，恶心，呕吐及腹痛入院。身体评估。嗜睡状态，呼吸深快，皮肤干燥。该病人最可能发生了（）
A.急性脑炎
B.急性肠炎
C.急性胃炎
D.低血糖
E.酮症酸中毒
第6题
男性，60岁，曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血病史两年，此次因突然呕血800ml，黑便3次而入院，急诊护士首选护理措施是（）
A.开放静脉，备好三腔两囊管
B.让病人绝对卧床休息
C.安慰病人及家属
D.遵医嘱补液、止血药
E.测量生命体征
第7题
马某,男,50岁。因肺炎入院,遵医嘱给予输液治疗。输液中病人突然出现呼吸困难,主诉胸部异常不适,后背痛,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”,应考虑为（）
A.空气栓塞
B.肺水肿
C.肺气肿
D.过敏反应
E.心肌梗死
第9题
患者，男性,59岁。因脑出血入院，入院第3天腰 穿示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇 250ml,应（）
A.按血压高低调节滴注速度
B.滴速宜慢
C.快速滴注
D.滴速宜极慢
E.—般速度滴入
第10题
病人女，71岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液时，病人突然感到胸部异常不适，出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有持续响亮“水泡音”。以下措施不正确的是（）
A.立即停止输液
B.持续吸氧
C.20% ~30%乙醇湿化氧气
D.安慰病人，减轻恐惧
E.必要时遵医嘱给子镇静剂
第11题
患者，男性，6岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察病人脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动，服用洋地黄类药物前应注意观察病人的（）
A.心率和心律
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.神志
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