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[单选题]

女性,29岁,已婚,婚后4年不孕,半年低热、食欲不振、乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是()

A.子宫内膜异位症

B.慢性盆腔炎

C.生殖器结核

D.子宫发育不良

E.多囊卵巢综合征

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第1题

患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年,妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬,血沉正常如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查,下列哪项不恰当()

A.术前3天,术后4天应每天肌注链霉素

B.应注意刮取子宫两侧角部内膜

C.时间应选在月经千净后3~4天

D.子宫小而硬,无组织物刮出,不应排除此病

E.病理诊断阴性不排除此病的可能

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第2题

女性,25岁,已婚未育,体检时超声检查如图所示,最可能的诊断为()

A.附件区良性实质性肿块

B.附件区恶性实质性肿块

C.子宫肌瘤

D.双子宫

E.纵隔子宫

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第3题

女性,12岁,月经周期紊乱,月经长短不一已有4个月余,肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能诊断是()

A.黄体功能不全

B.黄体萎缩

C.无排卵型功能失调性子宫出血

D.子宫内膜息肉

E.子宫黏膜下肌瘤

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第4题

32岁妇女,婚后5年不孕。两年来月经量少,近三个月闭经,经常低热。妇科检查子宫缩小,活动不良,两侧宫旁组织增厚,左侧可触及3cm×3cm×2cm肿物轻压痛。血沉30毫米/1小时.末。刮宫活检发现宫腔不规则,刮出组织少。子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑诊断是()

A.慢性盆腔炎

B.子宫内膜异位症

C.化脓性输卵管炎

D.宫腔粘连

E.生殖器结核

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第5题

女性,28岁,已婚,月经干净后4天突然发热、寒战、下腹痛。检查体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏72次/分,下腹肌紧张,妇科检查:宫口见脓性分泌物,宫颈举痛,子宫后位,活动度差,压痛明显,两侧附件增厚、压痛。B超检查提示:盆腔内有少量积液。该病例最可能的诊断是()

A.异位妊娠

B.急性盆腔炎

C.急性阑尾炎

D.卵巢囊肿破裂

E.急性宫颈炎

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第6题

患女29岁,结婚不孕伴痛经2年,月经无规则,每次服止痛药,检查,子宫后位稍活动,双侧卵巢增大约6cm×5cm×4cm大小,右侧骶韧带处有触痛硬结。病史最重要的应详细询问()

A.丈夫精液检查情况

B.月经初潮

C.服用何种止痛药

D.避孕方法

E.痛经情况

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第7题

女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。以下哪项有助于进一步的明确诊断()

A.宫腔镜检查

B.内分泌检查

C.腹腔镜探查术

D.诊断性刮宫术

E.免疫抗体检查

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第8题

女性,36岁,8年前曾行一次人工流产术,术后半年出现痛经,并进行性加重,经量较前略多。妇检:子宫后位增大活动受限,B超检查见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是()

A.盆腔炎

B.侵蚀性葡萄胎

C.继发性痛经

D.子宫腺肌病

E.盆腔结核

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第9题

56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。治疗方案恰当的是()

A.全子宫及双侧附件切除术

B.子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术,术后酌情加用放疗或化疗

C.放疗

D.化疗

E.免疫治疗

F.化疗+放疗

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第10题

女性,30岁,已婚,主诉下腹痛2天,检查:T38.5℃,下腹部轻度肌紧张,子宫正常大小,双附件明显增厚、压痛,白细胞计数12×10/L,中性粒细胞90%。对于该患者,下列哪种治疗方法是错的:()

A.卧床休息

B.禁止性生活

C.抗生素治疗

D.阴道冲洗

E.中药治疗

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