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[单选题]

女性,36岁,8年前曾行一次人工流产术,术后半年出现痛经,并进行性加重,经量较前略多。妇检:子宫后位增大活动受限,B超检查见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是()

A.盆腔炎

B.侵蚀性葡萄胎

C.继发性痛经

D.子宫腺肌病

E.盆腔结核

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第1题

女性,33岁,G3P1,6年前足月顺产,3年前孕40天药物流产一次,2年前左侧输卵管妊娠破裂行左输卵管切除术。平素月经规律,但有痛经。1+年前查出慢性乙型肝炎,现在治疗中2月后经复查诊断乙肝已治愈,但病人闭经45天,经检查诊断为早孕,病人在行人工流产术前咨询长期避孕措施,你建议()

A.人工流产同时放置宫内节育器

B.人工流产术一个月转经后,放置宫内节育器

C.只能使用男用避孕套,如有意外,可采用紧急避孕

D.人工流产同时行皮下埋植术

E.人工流产术一个月转经后开始口服短效避孕药

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第2题

女性,45岁,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是()

A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见

B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见

C.多次刮宫可引起子宫腺肌病

D.本例应手术治疗

E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能

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第3题

女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G 2 P 0 ,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。下列不属于导致该类患者不孕原因的是()

A.盆腔粘连严重致解剖结构异常

B.卵巢功能异常

C.免疫因素

D.自然流产率增加

E.宫颈因素

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第4题

关于盆腔炎性疾病后遗症的临床表现,下列哪项不对?

A.下腹部及腰骶部酸痛,常于月经期、劳累后加重

B.常有月经失调、经量增多、痛经

C.一般不影响受孕

D.妇科检查子宫呈后位,活动受限

E.可有神经衰弱症状

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第5题

女,38岁,1—0-2-1,5年前人流放环,以后出现痛经,日益加重,曾药物治疗,病情缓解,停药后痛经又复出现。前天月经来潮,昨天突然腹痛伴恶心呕吐,体检:体温39%,腹压痛,子宫后位大小不清,后方可及豆大结节,右侧触及8cm直径大小块物,活动受限,白细胞15×109/L,中性0.92。下列哪项诊断最为可能()

A.慢性盆腔炎急性发作

B.子宫肌瘤红色变性

C.卵巢囊肿扭转

D.卵巢囊肿破裂裂

E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

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第6题

女性,34岁,痛经5年,逐渐加重就诊,孕,产,5年前人工流产1次,以后不孕。触诊:子宫后位孕6周大,不活动,阴道后穹隆部有0.5cm×0.3cm结节2个,明显触痛,B超见左附件区有8cm×6cm×5cm囊性肿物,壁厚。目前可用的辅助诊断手段中,应选择哪种()

A.诊断性刮宫

B.宫腔镜

C.B超下穿刺附件肿物

D.腹腔镜

E.子宫输卵管碘油造影

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第7题

子宫内膜异位症痛经特点()。

A.经行腹痛进行性加重

B.慢性盆腔痛

C.性交痛

D.排卵期小腹疼痛

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第8题

28岁。人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦未送病检,B超显示子宫增大如妊娠2个月。官底部3cm()

A.宫外孕

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.人工流产不全

E.人工流产后宫腔感染

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第9题

女性,32岁,经产妇,有人流史,继发性痛经3年,进行性加重,妇查:直肠子宫陷凹可触及触痛结节。初步诊断为()

A.盆腔结核

B.Sheehan综合征

C.Asherman综合征

D.子宫内膜异位症

E.PMS

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第10题

女性,29岁,因继发性不孕3年来就诊。3年前人工流产1次,术后发热1周。既往月经规律,伴有痛经。基础体温呈双相型。妇科检查发现宫颈轻度糜烂,子宫后位,固定,正常大小,两侧附件未触及异常。该患者继发性不孕的主要原因是()

A.子宫因素

B.卵巢功能不全

C.输卵管因素

D.配偶精液异常

E.免疫因素

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