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[多选题]

小儿高热惊厥的急救和护理措施不正确的是()

A.严密观察病情变化

B.降温

C.保持呼吸道通畅

D.使用钢针建立静脉通路

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第1题

对既往有高热惊厥史的患儿,预防高热惊厥发作的护理措施以下哪项正确()

A.婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施

B.保持室内安静,减少刺激

C.密切观察有无惊厥先兆症状

D.发生惊厥时按照惊厥护理

E.其余各项均正确

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第2题

婴幼儿高热惊厥首选的急救措施()

A.止惊

B.降温治疗

C.保持呼吸道通畅

D.降低颅内压

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第3题

患儿男,系孕39+2周,产钳出生,出生时体重4236g。生后2天出现脑性尖叫、惊厥,有偏瘫、眼斜向瘫痪侧等局灶性脑征。不正确的护理措施是()

A.严密观察病情变化

B.取头低足高位,保持绝对静卧

C.合理用氧

D.维持患儿体温稳定

E.向家长解答病情

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第4题

输血时出现发热反应,不正确的护理措施是()

A.密切观察病情

B.严重者立即停止输血

C.畏寒时注意保暖

D.给抗过敏药物后继续输血

E.高热时行物理降温

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第5题

有关一级护理表述不正确的()

A.每1~2小时巡视病人一次

B.严密观察病人病情及生命体征

C.及时准确逐项填写特别护理记录单

D.按需准备急救药物

E.按需备齐急救器械

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第6题

对上述患者采取的护理措施中,下列哪项不妥()

A.立即把患者送入安静、光线较暗的抢救室

B.物理降温、做好皮肤护理

C.迅速建立静脉通道

D.严密观察病情变化,并准确记录

E.立即予患者喝大量浓茶

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第7题

除下列哪项外,都属于特级护理患者护理要点()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱,准确测量出入量

D.每小时巡视患者,观察患者病情变化

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第8题

高热惊厥护理措施()

A.保持呼吸道通畅

B.止痉

C.及时退热

D.以上都对

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第9题

脑出血急性期主要护理措施()

A.就地抢救

B.头部抬高15-30°

C.保持呼吸道通畅

D.吸氧

E.严密观察生命体征变化

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第10题

患者,男性,64岁。急性心肌梗死昏迷入院。护士在对张大爷的护理上哪项是不必要的()

A.保持呼吸道通畅

B.给予足够的营养和水分

C.严密观察病情变化

D.做好口腔护理

E.按严密隔离原则处理

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第11题

一级护理的护理要点是()

A.每小时巡视患者,观察患者病情变化

B.根据患者病情,测量生命体征

C.根据医嘱,正确实施治疗,给药措施

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理

E.保持患者的舒适和功能体位

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