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[单选题]

女性,6岁,外伤致伸直型肱骨髁上骨折,手法复位石膏外固定5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取()

A.观察1日,视情况采取相应措施

B.立即拆除石膏,改用骨牵引治疗

C.应用血管扩张剂

D.手术探查,手术治疗

E.臂丛麻醉

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第1题

患者,男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。最恰当的治疗是()

A.手法复位和后侧石膏托固定

B.持续骨牵引

C.切开复位内固定

D.手法复位和胶带皮肤牵引

E.手法复位和小夹板固定

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第2题

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患儿的处置方案是()

A.择期手术治疗

B.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术

C.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术

D.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术

E.骨折闭合复位石膏外固定

F.骨折闭合复位夹板外固定

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第3题

外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,该患最适合哪项治疗()

A.手术切开复位,内固定

B.复位后,石膏固定

C.牵引治疗

D.复位后夹板固定

E.手法复位后,夹板或石膏固定,观察2~3月,伸腕伸指不见恢复,再手术治疗

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第4题

肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现,肩外展,伸肘,屈肘功能及腕,手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患应选择哪种治疗()

A.手法复位,横8字绷带固定

B.早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经

C.手法复位,石膏外固定

D.手法复位,夹板固定

E.牵引复位

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第5题

男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者选择哪种治疗方法痛苦小,稳妥()

A.立即切开复位,内固定,同时探查并修复损伤神经

B.骨牵引治疗

C.手法复位,夹板固定

D.手法复位,石膏管型固定

E.手法复位,悬垂石膏固定,观察2个月,垂腕、垂指无恢复,再行手术治疗

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第6题

2岁小儿外伤致股骨干骨折()

A.切开复位内固定

B.闭合复位外固定支架固定

C.骨牵引

D.悬吊牵引

E.手法复位,石膏外固定

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第7题

患者女性,30岁,因“从高处坠落,右股骨下端肿痛,腹部疼痛30分钟”来诊。查体:意识淡漠,股骨下端有成角畸形。诊断为右股骨下1/3斜形骨折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折。3天后,患者腹部症状消失,生命体征平稳,但出现右足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,应采取的治疗是()

A.手法复位,石膏外固定

B.切开复位,内固定加探查血管

C.手法复位、夹板固定

D.探查血管后,石膏外固定

E.继续观察

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第8题

患者男性,12岁,因“跌倒时左手掌着地”来诊。查体:肘部向后突出并处于半屈状,肘部明显肿胀及压痛,肘后三角关系正常。根据检查结果诊断为左肱骨伸直型髁上骨折,治疗适宜采取()

A.单纯夹板固定

B.手法复位夹板固定

C.切开复位内固定

D.骨牵引治疗

E.弹性绷带“8”字固定

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第9题

患者,女性,24岁,外伤致肱骨中下1/3斜形骨折。查体:垂腕、垂指畸形。该患者选择下列哪项治疗方案,疼痛最小,最安全()

A.给予神经营养药

B.手法复位,小夹板固定,观察

C.手法复位,U形石膏固定,观察

D.手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。若垂腕、垂指不能恢复,再行手术治疗

E.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经

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第10题

六十岁女性,跌倒时左前臂旋前,腕背伸,手掌着地查体见左腕畸形,关节肿胀、功能障碍。最可能的诊断和合适的处理是()

A.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位外固定

B.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位内固定

C.伸直型桡骨下端骨折,手法复位外固定

D.伸直型桡骨下端骨折,手法复位内固定

E.尺桡骨下端双骨折,手法复位内固定

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第11题

最易合并肱动脉损伤的骨折是()

A.肱骨外踝颈骨折

B.肱骨干骨折

C.伸直型肱骨髁上骨折

D.屈曲型肱骨髁上骨折

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