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[单选题]

女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。此时应选择的治疗方案是

A.停药观察

B.继续原有治疗+甲状腺制剂

C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂

D.继续原有治疗

E.改用同位素治疗或手术治疗

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第1题

女性,46岁,消瘦、心悸6个月,甲状腺Ⅱ。肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT、FT低于正常,TSH高。应选下列哪项检查()

A.复查FT3、FT4、TSH

B.TGAb、TPOAb测定

C.TSAb测定

D.甲状腺超声检查

E.甲状腺远红外线扫描

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第2题

女性,46岁,消瘦、心悸6个月,甲状腺Ⅱ。肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦、手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。应选下列哪项检查()

A.复查FT3、FT4、TSH

B.TGAb、TPOAb测定

C.TSAb测定

D.甲状腺超声检查

E.甲状腺远红外线扫描

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第3题

患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT、FT低于正常,TSH高。应首先考虑下列哪项检查()

A.TSAb测定

B.TGAB、TPOAb测定

C.复查FT3、FT4、TSH

D.甲状腺超声检查

E.甲状腺远红外线扫描

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第4题

患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3、FT4低于正常,TSH高。提示:如患者甲状腺肿及突眼加重。提问:此时应选择的治疗方案是()

A.改用他巴唑

B.加大丙基硫氧嘧啶

C.应用I治疗

D.复方碘油

E.加用小剂量的甲状腺激素

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第5题

女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3,FT4低于正常,TSH高。此时应考虑的诊断是()

A.Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感

B.碘甲亢,药物性甲低

C.亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低

D.慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢)。药物性甲低

E.结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低

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第6题

患者,女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT、FT低于正常,TSH高。此时应考虑的诊断是()

A.Graves病,病人对抗甲状腺药物敏感

B.碘甲亢,药物性甲亢

C.慢性甲状腺炎伴甲亢(桥本甲亢),药物性甲低

D.亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低

E.结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低

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第7题

女性,45岁。消瘦,心悸6月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦,手足发胀,查T、T低于正常,TSH高。此时应选择的治疗方案是()

A.继续原有治疗

B.继续原有治疗+甲状腺制剂

C.减少丙基硫氧嘧啶和普萘洛尔用量+甲状腺制剂

D.停药观察

E.改用同位素治疗或手术治疗

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第8题

男性,24岁,心悸,多食,消瘦,易激动4个月,甲状腺Ⅰ°肿大,甲状腺吸碘率3小时60%,24小时72%,诊断为Graves病。首先的治疗为。下列哪种()

A.他巴唑治疗

B.丙基硫氧嘧啶治疗

C.心得安治疗

D.手术治疗

E.131I治疗

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第9题

男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月;无突眼,甲状腺Ⅱ°肿大,有结节,无触痛,可闻及血管杂音,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。最可能的诊断是()

A.Graves病

B.结节性甲状腺肿伴甲亢

C.桥本病

D.甲亢性心脏病

E.单纯性甲状腺肿伴冠心病

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第10题

患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是()

A.心肌炎

B.Graves病

C.重症肌无力

D.亚急性甲状腺炎

E.神经症

F.桥本氏病

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