题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊，5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干，每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。若患者检查结果示：血钾3．6mmol／L，钠158mmol／L，氯110mm

A．糖尿病酮症酸中毒昏迷

B．糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

C．糖尿病高渗性非酮症性昏迷

D．肺部感染

E．低血容量性休克

F．脑血管意外

G．肺性脑病

H．癫痫

I．2型糖尿病

J．1型糖尿病

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更多“患者，女性，35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来…”相关的问题

第1题

患者，女性，35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊，5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干，每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38．8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖体形，唇舌干燥，皮肤弹性差，无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。急诊应先重点检查哪些项目（）

A．血清钾、钠、氯、钙

B．血糖

C．腰穿脑脊液检查

D．尿糖

E．血气分析

F．肝、胆B超

G．糖化血红蛋白

H．头颅CT

I．血酮及尿酮

J．血浆渗透压

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第2题

患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因"发热、头痛5天，神志不清2天"于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。检查发现病人呼之不应，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，此时病人的意识状态为（）

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

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第3题

患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院，血气分析示PaO40mmHg，PaCO80mmHg，患者可出现哪些临床表现（）

A.嗜睡，定向力障碍

B.心率增快

C.腹胀、恶心

D.呼吸减慢

E.以上都是

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第4题

患者男，36岁，因颅内出血急诊入院，患者呈睡眠状态已3天，可以唤醒随后入睡，问患者问题可以正确、简单、缓慢回答。此患者的意识状态是（）

A.意识模糊

B.浅昏迷

C.深昏迷

D.嗜睡

E.昏睡

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第5题

2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天，无好转，发热、咳嗽加重，并出现呼吸急促及唇周发绀，住院治疗，拍胸片示肺炎，予"头孢曲松"及对症治疗5天，发热程度加重，咳嗽无痰，精神萎靡，食欲差，嗜睡、抽搐2次，约持续1分钟，抽搐后神智清，但嗜睡加重。脑脊液检查结果：细胞数330x10/L，白细胞290×10/L，单核细胞70%，

A.流行性乙型脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.隐球菌脑膜炎

E.结核性脑膜炎

F.流行性脑脊髓膜炎

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第6题

2岁男孩，因"发热、咳嗽、呼吸急促9天，加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽，当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天，无好转，发热、咳嗽渐加重，并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院，住院后胸片拟诊肺炎，住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天，体温高达39.5℃，咳嗽无痰，呼吸急促，唇周发绀加重，精神萎靡，食欲差，嗜睡，并出现抽搐2次，持续1分钟，抽搐后呼之能应，嗜睡加重。

A．脑CT

B．脑脊液常规、生化、培养

C．胸片

D．免疫全套

E．血气和血清电解质检查

F．PPD试验

G．提示：脑脊液检查结果：蛋白0.98g/L，氯化物90mmol/L，糖2.72mmol／L，细胞数332×10/L，其中白细胞286×10/L，多核41%，单核61%，涂片未找到细菌。）

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第7题

患者男，23岁，因“高热、寒战、咳嗽1周，咳脓臭痰3d”来诊。患者2周前因酗酒大量呕吐，酒醒后未有明显异常。1周前，出现高热、寒战、咳嗽、白细胞升高，3d后咳出脓臭痰。将痰液存于容器内静置，可发现痰液分层，底层为黄绿色沉淀，中间层为黏液，表层为泡沫。可作为确诊依据的实验室检查是（）

A.超声心动图

B.心电图

C.胸部CT

D.痰培养

E.纤维支气管镜

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第8题

患者，男性，78岁。慢性支气管炎20余年，主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。查体：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.5℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是（）

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.5℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第9题

患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。为明确诊断先重点检查哪些项目（）

A．血气分析

B．血清钾、钠、氯、钙

C．血脂

D．尿糖

E．血糖

F．脑脊液检查

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第10题

患者，女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄色脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是（）

A.缓慢、大剂量

B.缓慢、中剂量

C.缓慢、小剂量

D.快速、大剂量

E.快速、小剂量

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