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第1题
男性,18岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周。查体:浅表淋巴结肿大,肝肋下 1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白80g/L()
A.急性单核细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病
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第2题
男性农民,26岁。因发热、咳嗽2周,鼻出血、牙龈出血伴皮肤大片瘀斑3d入院。体检:中度贫血貌,胸骨中段明显压痛,脾肋下1cm,上臂及臀部大片瘀斑。化验:Hb72g/L,WBC3.8×109/L,血小板34×109/L,凝血酶原时间168(正常对照12s),纤维蛋白原1.2g/L,尿红细胞()。本例出血最可能原因是()
A.ITP
B.Evans综合征
C.急性再生障碍性贫血
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.弥散性血管内凝血
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第3题
患者,男,l7岁。不明原因的发热、牙龈出血l周,查体发现轻度贫血貌,颌下及腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,肝脏肋下2指。应考虑()
A.败血症
B.淋巴结结核
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.急性病毒性肝炎
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第4题
男性,38岁。1月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm。血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L。白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低。首选治疗为()
A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗
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第5题
男性,36岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热,牙龈出血住院。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚及。化验:红细胞数1.8×109/L,血红蛋白55g/L,白细胞数2.5×109/L,血小板32×10/L,网织红细胞0.002(0.2%),最可能的诊断是()
A.慢性肝病性贫血
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进症
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性组织细胞增生症
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第6题
男性,38岁,1个月来感乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白120g/L,白血病260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗为()
A.羟基脲
B.三代头孢
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗
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第7题
女性,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L。血小板40×109/L,骨髓增生话跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案()
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第8题
女,25岁,双下肢皮肤出血点.淤斑,伴牙龈出血1月。无脱发,关节痛及皮疹。查体:浅表淋巴结不大。胸骨无压痛,肝肋下未及,脾左肋下仅及化验:血象:Hb16g/L,ANA(-),ds-DNA(-)。诊断最可能为()
A.过敏性紫癜
B.系统性红斑狼疮
C.特发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍性贫血
E.急性白血病
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第9题
6岁女孩,因发热2周就诊。查体:发育营养差,面色苍白,体温39.2℃,双下肢皮肤有散在小淤点,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收缩期杂音,伴震颤,肺(-),腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常规:白细胞15×10/L,中性占78%,血红蛋白95/L。尿常规:RBC(),web偶见,蛋白(±)。心电图:Rv534ml。哪项治疗是急需的()
A.地高辛
B.利尿剂
C.地高辛+利尿剂
D.抗生素
E.手术
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第10题
男性,28岁。低热,乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L,骨髓象:原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,正确治疗应为()
A.DA方案
B.CHOF方案
C.羟基脲
D.VP方案
E.脾切除
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