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[单选题]

男性,70岁,阻塞性肺气肿20多年,时有咳嗽、咳痰,右半结肠癌根治术后第1天,逐渐出现呼吸急促,烦躁,痰不易咳出。查体:T38.2℃,R35次/分,P130次/分,右肺底叩诊实音,听诊右下肺呼吸音消失,WBC1.1×109/L,N82%,PaO260mmHg,PACO250mmHg病人最可能的诊断是()

A.急性左心衰竭

B.大叶性肺炎

C.ARDS

D.胸腔积液

E.肺不张

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第1题

患者,男性,78岁。慢性支气管炎20余年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。查体:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.5℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.5℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第2题

患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿叹音。护士应首先采取的护理措施是()

A.应即降温

B.少食多餐

C.雾化吸入

D.氧气吸入

E.吸痰

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第3题

慢性阻塞性肺病发病前许多年就可出现什么临床症状:

A.咳嗽、咳痰

B.重体力运动时发生呼吸急促

C.心衰

D.呼吸衰竭

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第4题

男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。对于寻找病因,哪项检查最有意义()

A.胸部X线片

B.痰涂片

C.痰培养

D.血沉

E.支气管镜

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第5题

男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×10/L,中性粒细胞占90%。对于寻找病因,哪项检查最有意义()

A.胸部X线片

B.痰涂片

C.痰培养

D.血沉

E.支气管镜

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第6题

男性,65岁。慢性支气管炎病史20年。 3天前感冒受凉后咳嗽咳痰明显加重,痰液黏稠不易咳出,伴有胸闷,夜间不能入睡。查体:双肺散在哮鸣音。不应该使用的药物是()

A.口服可待因

B.口服氯化铵棕色合剂

C.口服沐舒坦

D.口服抗菌药物

E.口服茶碱

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第7题

患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×10/L,中性粒细胞90%患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg

A.为取得致病菌,下列选项正确的是

B.清晨用清水漱口

C.留取第2口痰

D.痰液在1小时内送检

E.黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种

F.以上全是

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第8题

男性,60岁,因外伤大出血,出血量约1000ml,给予快速输血1000ml,病人突然出现呼吸急促、咳粉红色泡沫样痰。查体:颈静脉怒张,双肺可闻湿啰音。最可能的诊断是()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.循环超负荷

D.细菌污染反应

E.碱中毒

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第9题

男性,68岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近两年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D.慢性支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

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第10题

男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×10/L,中性粒细胞占82%。以下治疗中措施最重要的是()

A.止咳祛痰平喘

B.强心剂改善心功能

C.控制肺部感染

D.利尿剂减轻心脏负荷

E.血管扩张剂减轻心脏负荷

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