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[单选题]

男婴,1岁。因食欲差来门诊。母乳少,长期以米糊、稀饭喂养,添其他食物少,诊断为营养不良Ⅰ度。在下列临床表现中,哪项最先出现()

A.皮下脂肪减少

B.身长低于正常

C.肌张力低下

D.体重不增或减轻

E.皮肤干燥

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第1题

患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良Ⅰ度。蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是()

A.四肢

B.臀部

C.腹部

D.胸部

E.面颊部

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第2题

东东,8个月男婴,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血,其发病原因应除外下列哪项()

A.单纯牛奶喂养

B.米糊为主食

C.母乳与牛乳混合喂养

D.母乳喂养并按时添加辅食

E.单纯羊乳喂养

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第3题

1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑()

A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水

B.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水

C.重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水

D.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水

E.中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水

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第4题

1岁患儿,因发热咳嗽10天住院。患儿生后牛奶喂养,4个月来因每日大便3--4次,呈糊状而改用米粉喂养。查体:神清、精神萎靡,反应差,面色苍白,全身皮下脂肪消失,心(-),右肺可闻中小水泡音,腹凹,血红蛋白75g/L(7.5/dl),红细胞 2.5×10^9/L(250万/μl),白细胞18×10^9/L(18000万/μl),N95%,L20%。患儿诊断是:()

A.Ⅰ度营养不良,支气管炎,营养性缺铁性贫血

B.Ⅱ度营养不良,支气管炎,营养性大细胞性贫血

C.Ⅲ度营养不良,支气管炎,营养性混合性贫血

D.Ⅲ度营养不良,支气管炎,营养性大细胞性贫血

E.Ⅱ度营养不良,上呼吸道感染,营养性混合性贫血

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第5题

患儿,女,2岁。形体消瘦,面色少华纳差,大便溏,每日2~3次,舌淡苔少。查体:体重9kg,皮肤粘膜苍白,心、肺(-),腹壁皮下脂肪0.45cm。诊断为营养不良,其程度及证型是()

A.Ⅰ度,疳证

B.Ⅱ度,疳证

C.Ⅰ度,疳积

D.Ⅱ度,疳积

E.Ⅲ度,干疳

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第6题

患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×1012/L,Hb60g/L。治疗开始时,每日供给热量为()

A.67~105KJ/kg

B.106~160KJ/kg

C.165~230KJ/kg

D.250~328KJ/kg

E.328~411KJ/kg

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第7题

患儿,男,7岁,食欲差,挑食,经常患上呼吸道感染,诊断为“营养不良Ⅰ度”,判断营养不良程度的最重要指标是()

A.身高

B.肌张力

C.精神状态

D.皮肤弹性

E.腹部皮下脂肪

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第8题

女婴,10个月,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血红蛋白为90g/L。该患儿合理诊断为()

A.正常儿

B.单纯营养性贫血

C.Ⅰ度营养不良伴营养性贫血

D.Ⅱ度营养不良伴营养性贫血

E.Ⅲ度营养不良伴营养性贫血

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第9题

十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。本例最可能的诊断是()

A.婴幼儿腹泻(因饮食因素所致),轻度脱水

B.肠炎(由致病性大肠杆菌引起),轻度脱水

C.肠炎(由致病性大肠杆菌引起),中度脱水

D.肠炎(由肠道病毒引起),重度脱水

E.肠炎(由肠道病毒引起),中度脱水

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第10题

男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑为()

A.营养不良Ⅰ度

B.营养不良Ⅱ度

C.营养不良Ⅲ度

D.营养性缺铁性贫血

E.营养性巨幼红细胞性贫血

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