医务人员应当按照（）、《中医病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》和《中医电子病历基本规范（试行）》要求书写病历

A．《病历书写基本规范》、《电子病历应用管理规范（试行）》

B．《病历书写基本规范》、《电子病历实施管理规范（试行）》

C．《病历书写基本要求》、《电子病历应用管理规范（试行）》

D．《病历书写基本要求》、《电子病历实施管理规范（试行）》

A.门诊病历

B.急诊病历

C.急诊留观记录

D.住院病历

E.住院病历抢救记录

A.实习医务人员，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名

B.试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名

C.书写及审核的医务人员均须签名

D.进修医务人员书写的病由本人签名即可

A.病历资料是通过视、触、叩、听所获得的有关医疗资料

B.病历是医生对获得的资料进行归纳、分析、整理而来

C.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

D.病历是医务人员在医疗过程中形成的印象、文字和影像资料的总和

E.病历可以按照经验来书写完整

A.除主管医生外，任何人不得随意涂改病历，严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

B.病历内容的记录应规范、准确，不可修改

C.纸质病历在书写中若出现错字、错句，应在错字、错句上用单横线标示，不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹

D.医务人员修改住院电子病历时，系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息

E.电子病历随患者出院经病历保管部门审核确认后归档，归档后原则上不得修改

A.1月1日

B.2月1日

C.3月1日

D.4月1日

A.病历修改时间、内容、人员有痕迹可寻

B.病历书写要客观、真实、准确

C.出院病历24小时归档

D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历

A.涂改

B.伪造

C.隐匿

D.销毁

E.复印

A.3h

B.6h

C.12h

D.24h

E.48h

A.会诊记录应另页书写

B.常规会诊记录应在 48 小时内完成

C.急会诊应在 10 分钟到场并在会诊结束后即刻完成会诊记录

D.以上都是