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[单选题]

患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。如患者确定为上述诊断,则骨髓穿刺可发现()

A.增生活跃

B.增生明显活跃

C.增生极度活跃

D.增生减低

E.增生明显减低

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第1题

患者男性,60岁。健康体检结果:心肺(-),X线检查未见异常。实验室检查:血清Na+142mmol/L,K+3.6mmol/L,BUN6.5mmol/L,Ca2+2.92mmol/L,P1.05mmol/L,ALB45g/L,ALP72U/L。为进一步明确诊断,还应选择的检查是()

A.ALT

B.TSH

C.PTH

D.GLU

E.UA

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第2题

男性,45岁,2个月来疲劳,盗汗,腹胀。外周血白细胞为20×10/L,中性分叶核粒细胞为85%,杆状核粒细胞为5%,下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病()

A.贫血

B.骨髓过多,幼粒细胞明显增多

C.外周血血象检查

D.外周血涂片分类

E.白细胞NAP积分增高

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第3题

患者男性,16岁。入学体检发现:中度贫血貌,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。Hb92g/L,Ret8.5%;外周血涂片见较多靶形红细胞;血清铁1140μg/L;红细胞渗透脆性降低,下列检查对此患者的诊断最有帮助的是

A.Ham试验

B.Coombs试验

C.自身溶血试验

D.血红蛋白电泳

E.高铁血红蛋白还原试验

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第4题

患者男性,60岁,发现腹部包块1月入院。入院查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,脾肋下7cm,质韧。血红蛋白70g/L,血白细胞13.0×10<sup>9</sup>/L,血小板45×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可见幼红-幼粒细胞,红细胞呈泪滴状,骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该患者最后可能演变为()

A.再生障碍性贫血

B.巨脾病

C.高血压脑病

D.应激性红细胞增多症

E.急性白血病

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第5题

男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查()

A.骨髓检查

B.血红蛋白电泳

C.Coombs试验

D.外周血涂片观察红细胞形态

E.Ham试验

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第6题

患者男性,62岁。低热、乏力,体重减轻,体检:脾大明显,胸骨有压痛,外周血血红蛋白135g/L,血小板45
0×10^9/L,白细胞45×10^9/L,粒细胞占89%,以中、晚幼粒细胞增生为主,嗜酸性粒细胞8%,嗜碱性粒细胞3%,NA.P减低。

进一步诊断首选检查是()。

A.骨髓穿刺涂片检查

B.腹部彩色超声检查

C.造血干细胞集落培养

D.电镜超微结构检查

E.免疫学分析

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第7题

男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤淤点2个月。体检:中度贫血貌,皮肤散在淤点,脾肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×10 /L,血小板32×10 /L;外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能()

A.骨髓纤维化

B.MDS

C.急性非白血性白血病(隐匿性)

D.再生障碍性贫血

E.PNH

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第8题

患者女性,35岁。黄疸、贫血伴关节酸痛3个月,体检:巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板120×109/L,网织红细胞25%,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验(-)。诊断该病最可靠的指标是()

A.网织红细胞明显增高

B.尿胆原排泄增加

C.尿含铁血黄素阳性

D.血清结合珠蛋白降低

E.红细胞寿命缩短

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第9题

男性,32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示:Hb60g/L,WBC2.5×109/L,N0.52,PLT42×109/L,血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃,原始细胞0.46:如何解释该患者外周血白细胞数不增高,血片也未见幼稚细胞,可能的原因是()

A.骨髓原始细胞数少,不能进入血循环

B.白血病合并粒细胞缺乏症

C.急性增生性白血病

D.急性低增生性白血病

E.白血病细胞分化成熟未受阻

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第10题

关于确诊新型冠状病毒感染的实验室证据,以下说法正确的是()。

A.血常规检查结果:发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少

B.生化检查结果:部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酶和肌红蛋白增高,部分危重者可见肌钙蛋白增高

C.其它检验指标:多数患者C反应蛋白(CRP)和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少

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