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[单选题]

Graves病患者,甲巯咪唑治疗两个月后,症状好转而自行停药,近日因受凉后"感冒",高热、谵语,大汗,恶心,T39.3℃,BP90/70mmHg,心率152次/分,律齐。若患者大汗淋漓,心慌、气喘,不能平卧,查体:两肺可闻中小水泡音。不宜用下列药物中的()

A.丙硫氧嘧啶

B.碘溶液

C.普萘洛尔

D.氯化可的松

E.碳酸锂

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第1题

患者,男性,35岁,诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是()

A.加大甲巯咪唑剂量

B.停用甲巯咪唑

C.改用碘剂治疗

D.加用小剂量甲状腺激素

E.改用手术治疗

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第2题

用甲巯咪唑治疗甲亢,其用量、疗程为()

A.30~40mg/d,疗程一年可停药

B.30~40mg/d,病情缓解,FT、FT恢复正常后递减,疗程1.5~2年

C.30~40mg/d,症状消失,酌情停药

D.30~40mg/d,FT、FT恢复正常即停药

E.30-40mg/d,血中TSH正常即停药

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第3题

一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗2个月,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌,心律失常加重,此现象属于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停药反应

D.继发反应

E.后遗效应

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第4题

一中年女性,因频发房性期前收缩服用普萘洛尔治疗两月余,近日感病情好转而擅自停药,之后出现心慌,心律不齐加重,此现象属于()

A.副作用

B.毒性作用

C.停药反应

D.特异质反应

E.后遗效应

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第5题

下列关于Graves眼病131I治疗的说法错误的是()

A.131I治疗前不伴有凸眼者,治疗后发生凸眼的几率较小

B.131I治疗前凸眼严重的Graves病患者,治疗后眼部症状可能加重

C.凸眼严重的Graves病患者不能采用131I治疗

D.凸眼严重的Graves病患者应采用综合治疗方案,如131I治疗前后辅以糖皮质激素治疗等

E.以上均不正确

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第6题

女性,36岁。Graves病患者PTU治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已>1年半。考虑停药,宜选用哪项指标()。

A.TSAb测定

B.甲状腺摄131I率

C.T3抑制试验

D.放射性核素扫描

E.基础代谢率测定

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第7题

患者男,28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低,T3和T4增高,诊为甲亢。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()

A.甲巯咪唑剂量减半再用

B.甲巯咪唑与升白细胞药合用

C.改用丙硫氧嘧啶

D.放射性核素131I治疗

E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

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第8题

患者男,28岁。心悸、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性Ⅰ度肿大,血TSH降低、T3和T4增高,诊断为甲亢。甲巯咪唑(他巴唑)每天30mg,20天后血白细胞2.2×109/L,中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选()

A.甲巯咪唑剂量减半再用

B.甲巯咪唑与升白细胞药合用

C.改用丙硫氧嘧啶

D.放射性核素131I治疗

E.白细胞恢复正常后立即手术治疗

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第9题

男性,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用甲巯咪唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、畏光流泪、眼球突出,诊断为Graves病甲状腺功能亢进,浸润性突眼。目前甲状腺功能亢进的治疗选择()

A.抗甲状腺药物

B.甲状腺次全切除术

C.核素131I

D.复方碘溶液

E.β受体阻滞药

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第10题

下列关于Graves病131I治疗错误的说法是()。

A.治疗前不伴有突眼者,治疗后发生突眼的几率较小

B.治疗前突眼严重的患者,治疗后眼部症状可能加重

C.突眼严重的Graves病患者不能采用131I治疗

D.Graves病合并突眼并非131I治疗的禁忌

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