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[单选题]

女性，25岁。无明显诱因月经量多2个月，出现牙龈出血2天人院，既往体健。查体:胸腹部及四肢皮肤散在出血点和少量瘀斑，浅表淋巴结不大，牙龈少量渗血，心、肺、腹检查未见明显异常。化验Hb100g/L,RBC3.3×102/L，WBC8.2x10/L，Plt9x10/L，网织红细胞1%。该患者最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.vans 综合征

C.特发性血小板减少性紫癜

D.弥散性血管内凝血

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第1题

女性，53岁，绝经2年，G₀P₀，有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余，量似以往月经量。检查无明显阳性体征。最可能的病变是（）

A.阴道炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.卵巢肿瘤

E.输卵管癌

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第2题

患者女30岁因外伤致右下肢骨折2小时后来诊。入院后患者出现呕吐咖啡样物2次，量约200ml。既往体健，查体腹部无明显阳性体征，该患者上消化道出血原因考虑为（)。

A、消化性溃疡

B、血管畸形

C、胃癌

D、急性糜烂出血性胃炎

E、食管胃底部静脉曲张破裂

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第3题

患者，女性，28岁。牙龈出血，肿胀。检查:上前牙龈肿胀充血明显，鲜红，触出血，质软，探无附着丧失，有牙垢，妊娠3个月。该病诊断为（）

A.青春期龈炎

B.青少年牙周炎

C.慢性龈炎

D.成人牙周炎

E.妊娠期龈炎

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第4题

女性，29岁，头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT170×10⁹/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。待血红蛋白正常后，仍需服用铁剂（）

A.7天

B.3周

C.1～2个月

D.3～6个月

E.1年

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第5题

患者，老年女性。既往体健，四肢麻木半年。自觉走路有踏棉感，行走时双下肢无力明显。患者发病以来未行特殊检查。该患者查体不可能出现的阳性体征是（）

A.四肢肌张力增高

B.出现感觉减退平面

C.双上肢肌无力明显

D.Hoffmann征阳性

E.腹壁反射增强

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第6题

男性，25岁。半个月来原因不明地出现牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑。既往体健。化验：血红蛋白122g/L，白细胞5.4×10⁹/L，中性粒细胞0.64，淋巴细胞0.32，M4%，血小板23×10⁹/L。为明确诊断，首选的检查是（）

A.凝血功能检查

B.骨髓检查

C.骨髓活检

D.血小板功能检查

E.束臂试验

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第7题

女性，40岁，经常出现牙龈出血，并时有鼻出血和球结膜出血，每次月经量较多，偶有外伤时伤口愈合缓慢，检查其口腔发现牙龈肿胀、出血。可能的原因是（）

A.骨质疏松症

B.甲型肝炎

C.烟酸缺乏症

D.脚气病

E.维生素A缺乏症

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第8题

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应，如果不予治疗，后果如何（）

A.也将很快死亡

B.一般健康不受影响

C.将逐渐出现多食、易饥，体重下降

D.将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸

E.将逐渐出现颜面下肢浮肿，继而尿少，头痛，头晕

F.将逐渐意识不清昏迷，最终死亡G．将出现极度软弱，乏力H．将出现谵妄，最终死亡

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第9题

病历摘要：患者，男性，36岁，因“多尿、烦渴，多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿，一日尿量约4000ml，伴多饮，日饮水约3000ml，无其它自觉不适，体重无减轻。既往体健，无类似疾病的家族史。下列检查哪一项（或哪几项）对于该患者的诊断是有意义的（）

A．甲状腺功能

B．血糖

C．血肌酐

D．血尿素氮

E．肝功能

F．心肌酶

G．尿比重

H．尿渗透压

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第10题

四十二岁患者，月经量多2年，周期、经期无明显改变。月经量多2年，周期、经期无明显改变患者首先考虑为（）

A.卵巢肿瘤

B.子宫肌瘤

C.早期子宫内膜癌

D.子宫肥大

E.凝血功能障碍

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第11题

男，50 岁。无明显诱因出现左肩,上臂，前臂外侧放射痛 3 个月。既往体健。查体:T 36.6℃, P 82 次/分，BP 110/60mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块，肩关节活动正常，上肢感觉及肌力均正常。压头（Spurling ）试验阳性。首先考虑的诊断是（）

A.冈上肌腱炎

B.肩峰撞击综合征

C.肩袖损伤

D.神经根型颈椎病

E.粘连性肩关节囊炎

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