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[主观题]

病历摘要:患者,男性,36岁,左腰部隐痛3天,向会阴部放射,无尿急、尿频,体查左肾区轻叩痛;实验室检查尿红细胞(++)

病历摘要:患者,男性,36岁,左腰部隐痛3天,向会阴部放射,无尿急、尿频,体查左肾区轻叩痛;实验室检查尿红细胞()

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第1题

患者,男性,26岁,24年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素无效。尿液检查:脓球40~50个,红细胞20~30个/高倍视野,蛋白()。该病人经检查,诊断“左肾结核”,住院后体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛。最可能的发现是()

A.附睾、前列腺扪及硬结

B.脐左侧压痛

C.阴囊透光实验()

D.精索静脉曲张

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第2题

男性,27岁,尿频、尿急、尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检示白细胞20~30/HP.红细胞5~8个/HP,肾图示右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。为了治疗哪项检查更好()

A.血Cr

B.右肾穿刺造影

C.左肾穿刺造影

D.尿结核菌培养

E.肾扫描

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第3题

女性,24岁。尿频、尿急症状约2年,有明确的终末血尿。尿常规检查:脓细胞(),红细胞()。尿细菌培养阴性,IVU检查:左肾未显影,左肾区可见斑片状高密度阴影,右肾盂肾盏显示光滑,有轻度积水。诊断应为()

A.左肾结核

B.左肾结石

C.右肾结核

D.左输尿管结石

E.双肾结核

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第4题

男,32岁。右腰部痛,尿频,尿急,尿痛及向阴茎头放射痛,患者有排石史,查:右肾叩击痛阳性,尿:白细胞3~5.HP,红细胞10~20个/HP,该患者可诊为泌尿系结石,其结石部位应在()

A.输尿管下段

B.膀胱内

C.后尿道

D.输尿管间壁段

E.前尿道

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第5题

女性,29岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(),红细胞(),尿细菌培养阴性。IVU检查:右肾不显影,左肾上下盏均有虫蚀样改变,有轻度积水。血肌酐:98μmol/L。诊断为双肾结核,该患者的治疗原则是()

A.非手术抗结核治疗

B.左肾造口术

C.右肾切除术

D.右肾切除,左肾造口术

E.抗结核治疗后右肾切除术

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第6题

患者,女性,35岁,因尿频、尿急、尿痛、发热3天入院,查体T39.1°C,肾区明显叩击痛,尿红细胞5~10/HP,白细胞满视野。拟诊为“急性肾盂肾炎"。该患者每天的饮水量至少应达()

A.1500m

B.2000ml

C.2500ml

D.3000ml

E.5000m

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第7题

患者女,25岁。因尿频、尿急、尿痛3天就诊。体检,体温40℃,右肾区有扣痛。实验室检查:尿液外观浑浊、尿蛋白质定性(),尿白细胞满步视野,红细胞7—12个/HP。该患者最可能的诊断是()。

A.急性尿道炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.肾结石

E.急性肾小球肾炎

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第8题

男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白()。经检查诊断为“左肾结核”,体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛,最可能的阳性体征是()

A.阴囊透光试验()

B.脐左侧压痛

C.精索静脉曲张

D.上腹部可闻及血管杂音

E.附睾、前列腺扪及硬结

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第9题

患者,女性,35岁,尿频、尿急、尿痛半年余,伴有低热,抗感染治疗后症状好转不明显。尿常规:白细胞30个/HP,红细胞8个/HP,肾图:左肾积水,右肾受损。为协助诊断,应做下列哪项检查()

A.B超

B.CT

C.静脉尿路造影(IVU)

D.血常规

E.肾动脉造影

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第10题

男性,48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体:血压120/75mmHg。左肾下极可触及,左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常,静脉肾盂造影正常。治疗宜采取()

A.肾部分切除

B.肾切除

C.根治性肾切除

D.化学疗法

E.放射疗法

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