更多“某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为…”相关的问题
第1题
一老年女性患者，拟行胆囊切除术，术前血压为150/98mmHg，HR92次/分，诱导后吸入2%～3%异氟烷维持麻醉，术中分离胆囊时血压达182/105mmHg，HR118次/分。经加深麻醉后，血压仍高达180/110mmHg，HR125次/分，SpO2100%，此时应立即（）
A.停止手术操作，减少刺激
B.继续加深麻醉，直至血压控制
C.静滴硝酸甘油降压
D.停止输液，必要时放血
E.检查呼吸活瓣并更换新钠石灰
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第2题
患者男性，65岁。拟行胆囊切除术。术前检查发现有冠心病、陈旧性心肌梗死，自诉偶有心跳不规则。血压170/110mmHg，脉搏104次/分。血液生化检查提示：空腹血糖140mg，血清胆固醇460mg，血清钾3.8mmol/L。病人双亲均在50岁左右死于心脏病。该病人宜选用的麻醉应是（）
A.胸部硬膜外阻滞平面达胸2
B.脊麻阻滞平面达胸6
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.适中的全身平衡麻醉
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第3题
女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（）
A.应用抗生素控制感染
B.纠正电解质紊乱
C.纠正酸碱代谢失调
D.应用利尿剂加速排尿
E.严格控制补液量
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第4题
患者，女，45岁。因"胆囊结石"在硬膜外麻醉下行"胆囊切除术"。既往有肾盂肾炎病史，术前肾功能检查未见异常，术后行硬膜外患者自控镇痛术，配方如下：0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿，排尿困难。下列麻醉药，其pH>7．0的是（）
A.盐酸利多卡因
B.盐酸丁卡因
C.盐酸丁哌卡因
D.盐酸罗哌卡因
E.碳酸利多卡因
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第5题
患者男，72岁，因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉，出血50ml后自行停止。其后患者心率增快，血压突然下降。简便的确诊方法是（）
A.ECG
B.胸部X线片
C.Δa-ETCO2增加
D.心、肺听诊
E.检查有无红斑或荨麻疹
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第6题
经尿道前列腺切除术（TURP）行硬膜外麻醉应达到的麻醉平面是（）
A.S2-4
B.L3-4
C.T10
D.T6
E.T4
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第7题
患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏127次／分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次／分，颈面部出现大片潮红。最可能的原因是（）
A.缺氧
B.胆-心反射
C.局麻药中毒
D.麻醉平面过高
E.镇静过度
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第8题
患者女性，33岁。体重45kg，ASA分级Ⅰ级。诊断为左侧卵巢囊肿，拟开腹行卵巢囊肿切除术。L1~2硬膜外穿刺顺利，向头端置管3cm，回吸无血液及脑脊液。试验剂量2％利多卡因3ml，5min后患者未出现腰麻征象，经硬膜外导管间隔5min分两次各注入0．75％罗哌卡因5ml。手术开始前测定无痛平面为T4～L4。患者头低脚高位倾斜30°
A．患者诉呼吸困难时给予咪唑安定
B．选择硬膜外麻醉
C．头低脚高位
D．局麻药用量过大
E．术中用两种局麻药
F．术中观察不仔细
G．术中监测不完善
H．硬膜外用0.75％罗哌卡因
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第9题
男，61岁，拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术，硬膜外穿刺成功后，给予试验量2％利多卡因3ml+初量0．75％布比卡因10ml，并静注氟哌啶2．5mg，哌替啶50mg，咪达唑仑1mg辅助麻醉。麻醉满意。进腹探查时发生窦性心动过缓。测血压为50/13mmHg，此时应（）
A.加快输液、输血速度，给予升压药
B.静脉快速诱导，行气管内插管
C.建立有创血压监测
D.加快输液，输血速度
E.再开放一路静脉输液通路
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第10题
患者，女性，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病史10年。ECG示冠状动脉供血不足，心率66次/分，血压165/90mmHg，行胆囊切除加胆总管探查T管引流术。术中处理胆囊时突然出现心率减慢、室性早搏、二联律。下列哪一种处理是不恰当的（）
A.术前给阿托品
B.抑制气管插管反应
C.控制术中高血压
D.以浅全麻加肌松剂维持麻醉
E.以上都不是
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