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[单选题]

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO₂9.3kPa（70mmHg），PaC₂O4.8kPa（36mmHg）。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为（）

A.通气功能障碍

B.换气功能障碍

C.通气和换气功能障碍并存

D.肺泡膜增厚所致弥散功能降低

E.通气／血流比例降低

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第1题

女性，50岁。间断冬春季咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病，下列检查最有意义的是（）

A.心电图

B.血气分析

C.胸部X线片

D.胸部高分辨CT（HRCT）

E.肺功能

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第2题

女，65岁，吸烟30余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，出现逐渐加重的呼吸困难10余年，近1个月气短、气急明显，目前该患者评估为慢性阻塞性肺疾病（）

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第3题

女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV₁%＝50%，FEV₁/FVC＝50%。该患者的诊断考虑为（）

A.肺间质纤维化

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.支气管扩张

E.急性支气管炎

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第4题

患者，男性，67岁，咳嗽咳痰30年，最近咳痰加重，咳大量脓痰、气憋，诊断为慢性阻塞性肺疾病。为避免合并肺心病及Ⅱ型呼衰，最重要的护理措施是（）

A.低盐饮食

B.低脂饮食

C.避免肺部感染

D.戒酒

E.劳逸结合

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第5题

患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2cm。动脉血气分析（吸氧）：pH7.50，PaO₂60mmHg，PaCO₂60mmHg，HCO^-_{3

A.支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
B.慢性支气管炎急性加重，阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭
C.支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
D.COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病
E.COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

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第6题

患者女,82岁。慢性咳嗽.咳痰35年,气促10年。诊断为慢性阻塞性肺疾病。不适宜的饮食是（）

A.避免产气食物

B.低盐饮食

C.低脂饮食

D.清淡．易消化饮食

E.高热量．高脂肪饮食

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第7题

女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。病例最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.心源性哮喘

C.慢性喘息型支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病（红喘型）

E.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

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第8题

女性，53岁。慢性咳嗽，咳痰20余年，活动后气短5年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。既往高血压10余年，一直药物控制良好。今晨剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，听诊右肺呼吸音明显减弱。最可能的原因是（）

A.发生呼吸衰竭

B.急性左心衰

C.急性心梗

D.自发性气胸

E.肺动脉栓塞

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第9题

患者，女，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿。该患者可能的诊断为（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿

E.呼吸衰竭

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第10题

某患者，55岁，慢性咳嗽20年，近5年来气促逐渐加重。体检：桶状胸，肺泡呼吸音减弱，呼气延长，X线胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能检查：FEV<80％，FEV／FVC<70％该患者最合适的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.肺结核

C.间质性肺炎

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaC2O4.8kPa（36mmHg）。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为（）

女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO₂9.3kPa（70mmHg），PaC₂O4.8kPa（36mmHg）。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为（）