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[单选题]

男性,42岁,肝硬化病史5年,1周来腹胀,查体和B超发现有腹水,给速尿利尿治疗2天后出现行为异常,意识错乱,脑电图有特征性异常,诊断肝性脑病,最可能的分期是()

A.亚临床期

B.一期

C.二期

D.三期

E.四期

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第1题

患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。下列哪项不是护理人员临床观察的要点()

A.意识改变

B.腹水消退情况

C.心事和血压改变

D.有无并发感染

E.体重

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第2题

男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音()。腹水检查:李凡它试验(),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。主要的治疗是()

A.抗感染治疗

B.抗结核治疗

C.开腹探查

D.放腹水

E.腹水浓缩回输

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第3题

患者,何先生,52岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤,伴有脑电图异常等。用硫酸镁导泻,必须重点观察的内容不包括()

A.体温

B.脉搏

C.血压

D.尿量

E.排便量

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第4题

女,47岁,肝硬化病史3年,近1年反复腹胀,经B超、CT诊断为肝硬化腹水,经大剂量螺内酯,呋塞米治疗效果不佳,腹水不能消退。体格检查’腹软,无压痛,肝未及,脾肋下3cm,移动浊音阳性,下肢不肿。最佳治疗方案是()

A.静脉滴注白蛋白加速尿

B.静脉滴注白蛋白加腹腔穿刺放液

C.透析治疗

D.抗生素治疗

E.脾动脉栓塞

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第5题

肝硬化腹水患者出现心悸,呼吸困难,巩膜黄染,神智迟钝,为减少腹水选用()

A.安体舒通

B.双氢克尿塞

C.速尿

D.放腹水

E.氨茶碱

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第6题

患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()

A.等渗盐水

B.抗生素

C.白蛋白

D.高张葡萄糖溶液

E.甘露醇

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第7题

男,42岁,肝硬化病史5年,3天前呕血500ml,今日出现淡漠少言,脑电图正常,最可能的诊断是()

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病Ⅰ期

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝性脑病Ⅲ期

E.无肝性脑病

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第8题

男性,45岁,因患肝硬变腹水用速尿后尿量每日超过2000ml,近日出现四肢肌肉软弱无力,伴恶心呕吐,心电图出现传导和节律异常,其原因可能是()

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低镁血症

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第9题

患者,男性,56岁,有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛,腹水出现并急剧增加,查体:肝肋下可及病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热,查全腹压痛、反跳痛,轻度肌紧张,以下诊断最可能的是()

A.自发性腹膜炎

B.继发性腹膜炎

C.结核性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.真菌感染

F.其他

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第10题

男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。下列检查哪项可能正常()

A.颅脑CT

B.脑电图

C.扑翼样震颤

D.简易智力测验

E.血氨

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