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[单选题]

一患者有胸腔积液,胸水检查示:胸水比重1.013,细胞数80×109/L,蛋白定量27g/L,LDH300U/L。首先考虑该患者的胸腔积液性质为()

A.渗出液

B.漏出液

C.血性积液

D.癌性积液

E.乳糜性积液

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第1题

某老年胸腔积液患者,胸水常规检查:比重1.020,蛋白定量30g/L,细胞总数100×109/L,白细胞500×106/L,细菌培养阴性,该胸水应考虑是()。

A.漏出性胸腔积液

B.乳糜性胸腔积液

C.化脓性胸腔积液

D.血性胸腔积液

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第2题

下列关于结核性胸腔积液特点的叙述,错误的是()

A.比重>1.018

B.胸水蛋白定量>30g/L

C.胸水腺苷脱胺酶<40U/L

D.胸水细胞数>500×109/L

E.胸水乳酶脱氢酶水平大于血清水平的60%

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第3题

胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,蛋白27g/L,李凡他试验阳性,RBC2×10/L,WBC610×10/L,细菌阴性,积液的性质应首先考虑为()

A.血性胸腔积液

B.漏出性胸腔积液

C.渗出性胸腔积液

D.乳糜性胸腔积液

E.化脓性胸腔积液

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第4题

患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月,无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊为胸腔积液。胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数1000×106/L,单核细胞80%,胸水总蛋白36g/L。对该患者的胸水做进一步检查。下列检查结果支持上述病因诊断的是()

A.葡萄糖含量4.4mmol/L

B.LDH230U/L

C.ADA16U/L

D.pH7.35

E.胸水LDH/血清LDH0.3

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第5题

患者,女,59岁。进行性呼吸困难1个月,无发热。体检示气管向右侧偏移,左侧胸廓饱满,左肺叩诊呈实音,呼吸音消失,诊断为胸腔积液。胸水检查示,外观呈淡黄色,比重1.024,有核细胞数l,单核细胞80%,胸水总蛋白36g/L。为明确诊断,最佳的检查方法是()

A.胸部x线片

B.胸部B超

C.胸水培养

D.胸腔镜检查

E.胸部CT检查

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第6题

患者女,23岁,以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院,肺CT示左侧大量胸腔积液。该患者如考虑结核性胸膜炎,哪些指标支持这一诊断()

A.胸水蛋白40g/L

B.血常规WBC20.0×109/L

C.胸水粘蛋白实验阳性

D.痰为黄绿色

E.胸水ADA78U/L

F.胸水LDH478U/L

G.头孢呋辛治疗有效

H.胸水细胞数0.9×109/L,淋巴细胞90%

I.胸水蛋白22g/L

J.胸水ADA30U/L

K.细胞数0.1×109/L,淋巴细胞40%

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第7题

患者,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,左胸痛加重。如患者检查后提示胸腔积液,下面指标与该患者比较符合的是()

A.胸水蛋白25g/L

B.胸水LDH156,血液中LDH345

C.胸水LDH148,血液中LDH246

D.胸水细胞数400×106/L

E.胸水ADA46

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第8题

患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。
为进一步证实病因,最佳的检查方法是()
患者,女性,53岁,胸闷、气急3周,胸片示右侧大量胸腔积液,胸穿抽出血性胸水1000ml。

为进一步证实病因,最佳的检查方法是()

A.胸部CT

B.胸部超声波检查

C.胸水常规检查

D.胸水脱落细胞检查

E.痰细胞学检查

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第9题

胸水检查:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA110U/L,最有可能的诊断为()

A.右心衰胸水

B.结核性胸水

C.癌性胸水

D.丝虫病性胸水

E.结缔组织性胸水

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第10题

患者男性,70岁,呼吸困难7天。查体:右肺叩实,呼吸音消失,B超示右侧大量胸腔积液。胸腔穿刺抽出血性胸水,胸水找癌细胞及抗酸杆菌均阴性。最可能的诊断是:

A.癌性胸腔积液

B.结核性胸腔积液

C.外伤性血胸

D.漏出性胸腔积液

E.化脓性胸膜炎

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