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[单选题]

病历书写出现错误时应当()

A.用书写时的笔墨双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,注明修改时间,修改人签名

B.去除原来的字迹,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名

C.用刀片将错字挂掉

D.用工具刮、涂、粘去除原来的字迹

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第1题

病历应当由相应医务人员签名,以下说法不正确的是()

A.实习医务人员,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名

B.试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名

C.书写及审核的医务人员均须签名

D.进修医务人员书写的病由本人签名即可

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第2题

下列不符合处方书写规则的是()

A.西药和中成药开具在一张处方上

B.中药饮片处方的书写,一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列

C.处方有修改,并且在修改处签名并注明修改日期

D.患者年龄填写的是虚岁

E.西药和中药饮片分别开具处方

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第3题

某医院新入职的护士,在医院新职工培训中学习了《病历书写基本规范(试行)》。请问下列不正确的病案书写是()

A.记录要及时、准确、真实、完善

B.内容简明扼要

C.字迹清楚端正,不得涂改

D.用红蓝钢笔书写,记录要有签名

E.可用中英文参插叙述

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第4题

下列说法不正确的是()

A.病历修改时间、内容、人员有痕迹可寻

B.病历书写要客观、真实、准确

C.出院病历24小时归档

D.进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历

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第5题

单采血浆站各类记录,应满足()

A.单采血浆站各业务岗位工作记录应当内容真实、项目完整、格式规范、字迹清楚、记录及时,有操作者和复核者签名

B.记录内容需要更改时,应当保持原记录内容清晰可辨,注明更改内容和日期,并在更改处签名

C.血浆采集、检测和供浆的原始记录应当至少保存10年,法律、法规和卫生部另有规定的,依照有关规定执行

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第6题

员工需要确保所有记录清晰可辨,方式准确。更改书写错误的数据应怎么做?()

A.直接划掉

B.划掉并签名,但错误数据要可见

C.划掉并签名,但错误数据不可见

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第7题

严重精神障碍患者随访中,如发现个人信息有所变更()

A.将变更信息填写到随访服务记录表中

B.在原个人基本信息表处修改,并注明修改时间

C.重新填写一张个人基本信息表

D.或C

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第8题

在填写工作票过程中,内容不得任意涂改,出现个别错别字时,应采取哪种方式进行修改()。
A . 划掉继续写

B . 加两平行斜杠删改

C . 用刀片刮掉后书写

D . 使用涂改液覆盖后书写

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第9题

关于初诊病历记录书写内容包含下列哪些()

A.就诊时间、科别

B.主诉、现病史、既往史

C.阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果

D.诊断及治疗意见和医师签名

E.以上都是

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第10题

病历书写基本规范(2010 版)会诊记录书写新规定:()

A.会诊记录应另页书写

B.常规会诊记录应在 48 小时内完成

C.急会诊应在 10 分钟到场并在会诊结束后即刻完成会诊记录

D.以上都是

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第11题

护理文件书写的基本要求是()

A.书写使用蓝黑墨水,不得使用碳素墨水

B.可以选择是否使用阿拉伯数字书写日期和时间

C.日期记录的当日日期,记录时间具体到分钟

D.可以不按照时间顺序书写

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