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[单选题]

男，16岁。5年前有突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，约5分钟后缓解，清醒后无特殊不适。于2周前再次发作，性质同前。查体：神经系统无阳性发现。1周前脑电图检查正常。一般癫痫发作未能控制的可能原因包括下列几项，但除外（）

A.发作类型判断错误，导致用药不当

B.药物剂量不足

C.不正规用药

D.难治性癫痫

E.治疗开始时未联合用药

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第1题

男，16岁。5年前有突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，约5分钟后缓解，清醒后无特殊不适。于2周前再次发作，性质同前。查体：神经系统无阳性发现。1周前脑电图检查正常。经服药半年后一直未发作而1周前自行停药，今晨开始频繁发作。意识一直不清而就诊。治疗首先考虑（）

A.苯妥英钠缓慢静脉注射

B.硫喷妥钠缓慢静脉注射

C.地西泮缓慢静脉注射

D.10％的水合氯醛保留灌肠

E.副醛保留灌肠

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第2题

除那一项外，其他均是惊厥发作（)。

A.哭闹后面色青紫，四肢抽动

B.发热时抽搐

C.夜间无热抽搐

D.低钠时抽搐

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第3题

男，23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，约持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（具体不详），无明显效果。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，每次发作约持续数分钟，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。入院查体：意识清楚，双侧视乳头轻度水肿，

A.100

B.90

C.80

D.70

E.60

F.50

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第4题

患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。下列哪一种诊断最可能（）

A.癔症发作

B.强直一阵孪型癫痫发作

C.复杂部分性发作

D.失神癫痫发作

E.晕厥发作

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第5题

腹泻患儿，重度脱水、酸中毒，补液后突然出现抽搐，双眼上翻，应首先考虑伴发（）

A.水中毒

B.低钾血症

C.低镁血症

D.低钙血症

E.低血糖症

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第6题

6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体:营养中等，枕秃明显，囟门2.5cm×2.5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则（）

A.先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D

B.先补充钙，同时止惊，吸氧

C.先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊

D.先用维生素D，同时补充钙，再吸氧

E.先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D

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第7题

女性，24岁，两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。患者发作得到控制，清醒后应做何种处理（）

A.调换其他抗癫痫药物

B.询问近期服药情况嘱正规服药

C.加大服药剂量嘱正规服药

D.加用另一种抗癫痫药物

E.停药观察一周后再考虑用药

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第8题

患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小便失禁，5～6分钟后意识逐渐清醒。可能是（）

A.癔病

B.舞蹈病

C.震颤麻痹

D.癫痫

E.手足搐搦症

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第9题

孕妇34岁，G3P1，停经32周，头痛，视物模糊2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，测血压195／120mmHg，胎心120次／分。否认癫痫发作史。孕妇可能的诊断为（）

A．脑出血

B．高血压危象

C．子痫

D．癔病

E．癫痫

F．糖尿病酮症酸中毒

G．低血糖昏迷

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第10题

女孩，1岁3个月，发热4小时，急诊。在体温由38℃上升至39.5℃过程中抽搐1次。急诊时双眼上翻、四肢抽动、口吐白沫、意识不清，持续约2分钟未缓解。伴流涕，无咳喘，无吐泻。关于痊愈后注意事项不包括（）

A.如反复发作需查脑电图

B.增强体质，避免感染

C.发热时及时降温

D.营养均衡，增加免疫功能

E.患儿母亲有热性惊厥史，是发生癫癎的危险因素，应定期复查脑电图

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