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[单选题]

患者男,77岁。有COPD病史25年,近日受凉后咳嗽加重。咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.体温过高

D.低效性呼吸型态

E.活动无耐力

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第1题

患者,男性,78岁。慢性支气管炎20余年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏痰3天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。查体:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.5℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。下列属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.5℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第2题

患者,自幼有咳嗽病史,经常于感冒受凉后加重,咳大量脓痰。该患者诊断考虑为()

A.先天性支气管囊肿

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.慢性肺囊肿

E.肺气肿继发感染

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第3题

男性,65岁。慢性支气管炎病史20年。 3天前感冒受凉后咳嗽咳痰明显加重,痰液黏稠不易咳出,伴有胸闷,夜间不能入睡。查体:双肺散在哮鸣音。不应该使用的药物是()

A.口服可待因

B.口服氯化铵棕色合剂

C.口服沐舒坦

D.口服抗菌药物

E.口服茶碱

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第4题

女性,23岁。自幼患支气管哮喘,2天来气促、喘息持续,伴咳嗽、咳痰,痰不易咯出。经给予化痰、平喘药和补液后,有较多痰液咳出,气急缓解()

A.砖红色胶冻状痰

B.巧克力样脓血痰

C.黏液痰伴痰栓

D.静置后痰液分为3层:上层泡沫黏液和脓性成分,中层混浊浆液,下层坏死组织沉淀物

E.脓性臭痰

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第5题

患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×10/L,N76%为明确诊断,下列检查最有意义的是()

A.血培养

B.痰涂片

C.纤维支气管镜检查

D.胸部CT

E.痰培养+药敏

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第6题

某患者,慢性咳嗽8年,l周来黄痰不易咳出,气促加重,查体:发绀,有肺气肿征,血气分析pHPaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患者的缺氧

A.立即吸入高浓度的氧

B.间歇吸入纯氧

C.立即呼气末正压人工呼吸

D.低浓度持续给氧

E.用双氧水静脉内给氧

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第7题

男性,22岁。自幼患支气管哮喘。2d来喘息持续,伴咳嗽,痰不易咳出。经服用化痰药、激素和补液,有较多痰液咳出,气急缓解()

A.静置后分3层的浆液脓性痰

B.粘液痰伴痰栓

C.砖红色胶冻状痰

D.烂桃样脓血痰

E.巧克力样脓血痰

F.脓性臭痰

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第8题

患者男性,70岁。有COPD病史23年。近日出现咳嗽加重,伴有喘息,请问慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()

A.体温升高

B.焦虑

C.气体交换受损

D.自理能力缺陷

E.清理呼吸道无效

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第9题

患者,男,77岁,COPD病史20年,近日咳嗽、咳痰、呼吸困难加重入院治疗,动脉血气示Ⅱ型呼衰,则下列哪种情况不可能发生()

A.皮肤干燥

B.头痛头晕

C.球结膜水肿

D.精神症状

E.呼吸深快

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第10题

患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液粘稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿叹音。护士应首先采取的护理措施是()

A.应即降温

B.少食多餐

C.雾化吸入

D.氧气吸入

E.吸痰

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