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[单选题]

男性,35岁,车祸后半小时来院,生命体征尚平稳,留置尿管尿液为红色,无血凝块,超声提示左肾被膜下血肿该患者的下一步治疗应该是()

A.保守治疗,观察

B.急诊行左肾切除术

C.急诊行左肾修补术

D.急诊行左肾动脉栓塞

E.急诊行左肾部分切除术

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第1题

患者,车祸致脑外伤急诊行头颅CT检查,CT提示左额顶部新月状高密度影,该患者诊断考虑为()

A.脑内血肿

B.急性硬膜下血肿

C.急性硬膜外血肿

D.慢性硬膜下血肿

E.脑挫伤

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第2题

男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到()

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.头皮血肿

D.脑室内血肿

E.脑内血肿

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第3题

女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊。查BP:120/70mmHg,Hb:110g/L,腹部无肌紧张及压痛,左侧腹触及包块,范围局限,无移动性浊音。上述患者行保守治疗2小时后,查BP:80/50mmHg,Hb:70g/L,左上腹包块增大,此时应考虑()

A.继续保守治疗

B.留置尿管

C.穿刺引流

D.探查手术

E.肾切除

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第4题

患者,男性,30岁,不慎被车撞伤至骨盆骨折,不能排尿,置尿管顺利,但无尿液引出,自尿管注入生理盐水200ml,仍无尿液排出,应考虑()

A.尿道损伤

B.膀胱破裂

C.输尿管损伤

D.肾损伤

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第5题

女,24岁,发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检查:尿红细胞5~10/HP,白细胞2~3/HP,有白细胞管型,以往无类似发作史,肾区有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。对该患者护理指导不正确的是()

A.嘱多饮水

B.宜食清淡营养食物

C.绝对卧床

D.提高机体免疫力

E.解除患者紧张情绪

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第6题

男性,30岁。1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。如该患者明确诊断为肾挫裂伤,最初应采取的措施是()

A.卧床休息,多饮水

B.绝对卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规

C.手术探查

D.立即输血

E.肾动脉造影,并进行选择性血管栓塞

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第7题

男性,30岁。车祸致左颞部伤1小时。当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:生命体征平稳。神志清楚,神经系统未查出阳性体征。目前对患者采取的处理措施中,最重要的是()

A.卧床休息

B.暂时禁食、水

C.密切观察生命体征和意识变化情况

D.头颅CT扫描

E.静脉补液

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第8题

患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱

A.多饮水,少吃含草酸的食物

B.进一步行溶石治疗

C.定期复查

D.适当活动

E.多喝浓茶

F.发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术

G.长期留置输尿管引流,保护肾

H.酸化尿液

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第9题

患者男,35岁,T6完全性脊髓损伤5年,自行漏尿,尿液浑浊,反复发作性感染。泌尿系统B型超声:左肾积水,残余尿150ml。该患者最可能的诊断是()

A.完全性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.充溢性尿失禁

D.混合性尿失禁

E.急迫性尿失禁

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第10题

患者男,25岁,因“高热2d”来诊。自幼尿失禁,曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体:T39℃,P130次/min,R28次/min,BP130/80mmHg;左肾区扣痛阳性;腹软,无压痛,无肌紧张。患者感染控制后进一步检查应包括()

A.心电图

B.胸部X线片

C.尿动力学检查

D.静脉肾盂造影

E.膀胱尿道造影

F.残余尿

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