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[多选题]

患者男,65岁。脑拴塞,右侧偏瘫。在测量血压过程中,护士发现血压的搏动音听不清时,应重新测量。错误的方法是()

A.将袖带内气体驱尽

B.稍等片刻再测第2次

C.使汞柱降至0点

D.取多次测量的平均值

E.一般连测2~3次

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第1题

护士为偏瘫患者测量血压时,以下哪一种操作方法可导致血压值偏高()

A.袖带缠得过松

B.放气过快

C.肢体位置过高

D.袖带过宽

E.被测肢体高于心脏水平位置

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第2题

测量血压时导致测得的血压偏高的因素是()

A.袖带过宽

B.袖带过窄

C.手臂位置高于心脏

D.袖带得过紧

E.水银不足

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第3题

血压测量的操作方法说法错误的是()

A.体位:手臂位置(肱动脉)与心脏呈同一水平

B.缠袖带:袖带下缘距肘窝2~3cm,松紧能插入一指为宜

C.放气速度以水银柱下降4mmHg/秒为宜

D.判断:听诊器出现的第一声搏动音,此时水银柱所指的刻度,即为舒张压;当搏动音突然变弱或消失,水银柱所指的刻度即为收缩压

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第4题

选择肱动脉测量血压时,正确的做法是()

A.患者采取坐位或卧位体位

B.测量肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平

C.袖带松紧以能放入一指为宜

D.袖带下缘距肘窝2~3cm

E.以上均是

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第5题

患者男性,65岁,睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压150/98mmHg,脑脊液正常。应考虑为()

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑出血

D.高血压脑病

E.蛛网膜下腔出血

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第6题

血压测量时袖带缠于上臂,下缘距肘窝()

A.1-2CM

B.2-3CM

C.3-4CM

D.4-5CM

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第7题

测量血压时袖带的恰当位置是()

A.袖带上缘距肘窝横纹2~3cm

B.袖带下缘距肘窝横纹2~3cm

C.袖带上缘置于肘窝横纹处

D.袖带下缘置于肘窝横纹处

E.袖带中点置于肘窝横纹处

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第8题

患儿,男,23天。出生后诊断为颅内出血,经治疗后病情好转,留有后遗症。出院时护士应重点指导家长()

A.测量血压的方法

B.测量体重、身高、头围的方法

C.进行功能训练和智力开发的意义及方法

D.按摩肢体方法

E.喂养方法

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第9题

患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。在治疗患者的过程中,首要的措施是()

A.应用止血药,阻止脑内继续出血

B.控制脑水肿,降低颅内压

C.降低血压

D.补充营养

E.用中药治疗

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第10题

选择腘动脉测量血压时,应将下肢袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝()

A.2~3Cm

B.3~5Cm

C.6~10Cm

D.10~15Cm

E.20Cm

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第11题

患者用洋地黄类药物前,护士先测量()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.体重

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