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[单选题]

某患者,男性,40岁,因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S4-S5阶段无感觉,也无运动功能。目前留置导尿,小便可解但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范围屈髋,无须辅助,然伸膝不能。患者下一步的治疗方案中,不正确的是()

A.强化屈髋力量训练

B.强化上肢力量训练

C.转移训练

D.站立训练

E.单纯被动活动

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第1题

患者男,40岁。因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S~S阶段无感觉,也无运动功能。目前留置导尿,小便可解但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范围屈髋,无须辅助,然伸膝不能。患者目前的坐位平衡分级为()

A.一级平衡

B.二级平衡

C.三级平衡

D.四级平衡

E.五级平衡

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第2题

患者男,40岁。因车祸致腰椎椎体骨折,6个月前已行钢板固定手术。患者自述S~S阶段无感觉,也无运动功能。目前留置导尿,小便可解但不能完全排空,测定膀胱残余尿量为300ml。现可独立坐稳,亦可练习抛接球训练。平卧位下可全范围屈髋,无须辅助,然伸膝不能。根据ASIA的分级,患者目前处于()

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

E.E级

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第3题

男性,40岁,肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定治疗8个月,X线片显示骨折线存在,断端有0.3cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗()

A.继续夹板固定

B.改为牵引固定

C.改为石膏外固定

D.手术切除硬化骨,钢板固定

E.手术切除硬化骨,钢板固定,植骨

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第4题

患者,男,34岁,车祸致颈椎骨折,拟择期行椎板减压内固定术。胸3平面以下皮肤感觉消失。全身麻醉诱导时,应特别注意的是()

A.心律失常

B.颈椎体错位

C.呼吸道是否通畅

D.气管插管是否困难

E.血压是否稳定

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第5题

女性,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。根据该患者的症状体征,腰4椎体¨度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案()

A.卧硬板床休息4周

B.长期腰围固定

C.石膏腰围带单腿固定3个月

D.手术后路椎板切除减压

E.脊柱后路内固定,椎间植骨融合

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第6题

患者,女性,40岁,车祸致胫骨平台骨折,手术切开复位,螺钉内固定,石膏托外固定,术后第2周。为防止股四头肌萎缩选用下列哪项方法()

A.等速向心性运动

B.等速离心性运动

C.等张运动

D.等长运动

E.等运运动

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第7题

患者,男,67岁,因车祸致腰椎损伤入院。护理体检:神志清楚,能配合检查。腰3以下平面无感觉,下肢无自主运动,出现尿失禁。患者情绪沮丧,时常哭泣。针对患者的情况,下列护理措施哪项是错误的()

A.向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果

B.建议患者家属多来看望,给予鼓励和支持

C.使用气垫床褥防止压疮

D.按摩下肢肌肉,防止肌肉萎缩

E.限制患者饮水,每日不超过1000ml

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第8题

患者从4m高坠落,臀部着地,双下肢呈痉挛性瘫痪,腹壁反射存在,提睾反射消失,该患者最可能的诊断()

A.颈椎骨折

B.胸6椎体骨折

C.胸12椎体骨折

D.腰5椎体骨折

E.骶椎骨折

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第9题

患者女, 24 岁。因从高处坠落致背部疼痛、活动受限 2 小时急抬送入院。评估:脊柱活动受限,胸腰段棘突明显,下肢出现运动和感觉障碍。 首先应考虑:

A.颈椎骨折

B.胸腰段骨折

C.胸椎骨折

D.腰椎骨折

E.骶尾段骨折

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第10题

患者男性,13岁,因“行走时不慎跌倒30分钟”来诊。查体:右手无畸形,右前臂中下段略肿胀,无反常活动及骨擦感,右前臂中下段压痛,右腕关节活动未见明显受限。如果该患者X线检查为桡骨中下段青枝骨折,无明显移位,首选治疗方法是()

A.钢板内固定

B.夹板外固定

C.外固定支架固定

D.外展架固定

E.皮肤牵引

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