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[单选题]

女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2Kpa),脉搏110次/分。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26×109/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是()

A.右上肺干酪性肺炎

B.肺炎克雷白杆菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭

D.肺炎支原体肺炎

E.过敏性肺炎

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第1题

周先生,25岁,突起畏寒发热1天,伴咳嗽,右胸痛,痰带铁锈色,来院前自服APC一片,服药后出汗较多。查:体温40℃,血压11.5/7.2kPa(86/54 mmHg),右上胸语颤增强,管状呼吸音,白细胞26.2×109/L,X线示右上肺大片致密阴影,诊断()

A.右上肺干酪样肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎伴胸膜炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎球菌肺炎伴休克

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第2题

张先生,28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。体温39℃,胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数15×109/L。神志清楚,血压100/78mmHg,心率100次/mim。最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.结核性胸膜炎

C.肺炎球菌肺炎

D.肺炎伴中毒性休克

E.急性原发性肺脓肿

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第3题

男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。
若该患者出现感染性休克,会出现()
男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

若该患者出现感染性休克,会出现()

A.尿量增多

B.体温不降

C.咳嗽加剧

D.血压下降,脉压减小

E.胸痛

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第4题

男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以于咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,间及支气管呼吸音。心率102次/min,律齐,心音强。该病例经验性抗菌治疗应选择()

A.青霉素联合链霉素

B.青霉索

C.庆大霉素

D.林可霉素

E.环丙沙星

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第5题

患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时,最有可能是:()。

A.小叶性肺炎

B.支原体性肺炎

C.病毒性肺炎

D.大叶性肺炎

E.军团菌性肺炎

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第6题

自发性气胸可见()

A.发作性呼吸困难伴哮鸣音

B.呼吸困难伴一侧胸痛

C.呼吸困难伴急性高热和咳铁锈色痰

D.呼吸困难伴咳嗽、咳脓痰

E.呼吸困难伴昏迷

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第7题

某男,受凉后出现畏寒、寒战、高热、左侧胸痛2天,咳嗽、咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体温40.6℃,血压98/76mmHg,心率102次/分。胸部X线左下肺野大片模糊阴影。白细胞计数14.5×109/L。最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.急性肺脓肿

C.支气管肺炎

D.肺炎杆菌肺炎

E.胸膜炎

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第8题

男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强该病例最可能的典型X线征象是()

A.支气管周围炎

B.大叶实变

C.跨叶段的肺浸润

D.肺叶浸润伴空洞形成

E.散在多发性浸润

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第9题

女性,28岁,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃,最高40℃,伴寒战。查体:T39.6℃,右上肺可闻及支气管呼吸音。发热的原因最可能是()

A.自主神经功能紊乱

B.抗原-抗体反应

C.皮肤散热减少

D.体温调节中枢功能失调

E.感染性发热

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第10题

患者,男性,20岁。3天前因淋雨受凉后,出现畏寒,发热,体温达39~40℃,并有右侧胸痛,放射到上腹部痛,咳嗽或深呼吸时加剧。咳嗽,痰少,咯铁锈色痰,同时伴有气促,为明确诊断急诊入院。体格检查:T:39℃,P:110次/min,R:24次/min,BP:15.0/10.0kPa(110/75mmHg)。神志清楚,急性病容,呼吸略促,口唇轻度紫绀,口角和鼻周可见单纯性疱疹。右侧胸部叩诊浊音

A.金黄色葡萄球菌

B.甲型溶血性链球菌

C.淋病奈瑟菌

D.肺炎链球菌

E.A群链球菌

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