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[单选题]

男性,30岁,腰痛伴右下肢麻木2年,反复发作?右小腿外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常?经休息牵弓I?理疗等无效?化验检查:空腹血糖15mmol/L,CT示腰4一5椎间盘突出?其最佳治疗方案是()

A.继续牵引后手术

B.继续理疗4周后手术

C.立即腰推间盘摘除手术

D.卧床休息4周后手术

E.血糖控制正常后手术

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第1题

男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。对该病人用何种疗法为宜()

A.积极手术治疗

B.理疗,推拿等,以期使椎间盘回纳

C.髓核化学溶解法

D.皮质类固醇痛点局部封闭

E.绝对卧床休息,用骨盆牵引等严密观察

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第2题

患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足趾背伸功能障碍。腓总神经支配的皮肤感觉区域有()

A.小腿外侧和足背

B.小腿内侧和足背

C.小腿外侧和足底

D.小腿内侧和足底

E.小腿内侧

F.小腿后侧

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第3题

女性,30岁。右大腿外侧麻木2年。检查:下肢肌力5级,无肌肉萎缩,肌张力正常,膝腱反射和跟腱反射正常。无病理反射,右大腿外侧有大片状痛觉减退区,约15cm×20cm。最可能的诊断为()

A.股神经炎

B.股外侧皮神经炎

C.坐骨神经炎

D.闭孔神经炎

E.增生性腰椎病

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第4题

患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足趾背伸功能障碍。腓总神经损伤后出现()

A.高弓马蹄内翻足

B.患足下垂内翻

C.跖屈内翻畸形

D.剪刀步态

E.蹒跚步态

F.足外翻

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第5题

男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。其压迫的是哪一根神经根()

A.腰3神经根

B.腰4神经根

C.腰5神经根

D.骶1神经根

E.骶2神经根

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第6题

三十七岁男性,近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左趾背伸无力,小便困难。病人出现的阳性体征是()

A.Laseque征()

B.McMurray征()

C.Thomas征()

D.Gaenslen征()

E.ldquo;4”字试验()

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第7题

男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该病人经保守治疗2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗()

A.使痉挛的肌肉松弛,减轻椎间盘的压力,在麻醉下作重手法

B.继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起,这样才能得到良好效果

C.经皮髓核摘除手术

D.解痉,消炎止痛药物治疗

E.加用皮质类固醇硬膜外注射

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第8题

患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足趾背伸功能障碍。下列辅助检查能确切显示外周神经特别是腓总神经的是()

A.超声检查

B.肌电图检查

C.神经电生理检查

D.CT检查

E.X线检查

F.脑电图

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第9题

腓骨小头受压,引起腓神经麻痹,可表现为()

A.患肢皮痒

B.足背背屈无力

C.足趾麻木

D.患肢疼痛

E.足外侧麻木

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第10题

患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。最可能的损伤原因()

A.扭伤

B.石膏压迫

C.手术误伤

D.膝关节损伤合并伤

E.神经炎

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