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[单选题]

某婴,孕34周分娩。生后2小时出现青紫、呼吸困难,至4小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,应进行较有意义的辅助检查是()

A.血清胆红素测定

B.血清磷测定

C.抽取胃液进行胃液振荡试验

D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜伊红细胞

E.脑CT检查

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第1题

生后感染性肺炎()

A.出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音

B.日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗

C.无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解

D.患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征

E.早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

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第2题

患儿胎龄33周,生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征,两肺呼吸音减低。若给予该患儿PS治疗,每次给药剂量为()

A.50mg/kg

B.80~100mg/kg

C.100~150mg/kg

D.70~200mg/kg

E.200~250mg/kg

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第3题

患儿,6个月余,诊断为葡萄球菌性肺炎,近日呼吸困难加重,三凹征,发绀经治疗无明显效果,今展出现烦躁、惊厥,目前已昏迷且呼吸不规则,该患儿可能发生了()

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.脑膜炎

D.中毒性脑病

E.脓胸

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第4题

女性新生儿,C1P1,胎龄37周剖宫产,出生体重4200g,生后1~5分钟Apgar评分9~10分,生后1.5小时出现全身青紫,呼吸急促,呻吟,转入儿科,查体:全身青紫,鼻翼翕动,呼吸65次/分,三凹症,心率175次/分,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及湿啰音,肝脾未触及。追溯母亲病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙双胍等,孕34周曾因酮症酸中毒

A.纠正酸中毒及电解质紊乱

B.适当应用抗生素

C.应用CPAP辅助呼吸

D.给予适当剂量的胰岛素

E.定时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅

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第5题

出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmH2O,病情无好转。该患儿最佳处理方法为()

A.调高CPAP各项参数

B.改用头罩吸氧

C.给予机械通气

D.复苏囊加压给氧

E.继续观察,暂不予特殊处理

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第6题

女性新生儿,胎龄37周剖宫产,出生体重4200g,生后1~5分钟Apgar评分9~10分,生后1.5小时出现全身青紫,呼吸急促,呻吟,转入儿科,查体:全身青紫,鼻翼翕动,呼吸65次/分,三凹症,心率175次/分,心音有力,律齐,未闻及杂音,双肺未闻及湿啰音,肝脾未触及。追溯母亲病史,其母有4年糖尿病史,一直口服苯乙双胍等,孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.7mmol/L。下列哪种

A.产前母亲应用地塞米松

B.气管内滴入肺表面活性物质

C.清除呼吸道分泌物

D.胰岛素

E.羊膜腔内滴入地塞米松

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第7题

男孩,第一胎,孕38周自然分娩,生后15小时出现黄疸,进行性加重,化验肝功能正常,未结合胆红素181μmol/L,患儿血型为A型,母为O型,考虑最可能的诊断是()

A.新生儿Rh溶血症

B.新生儿ABO溶血病

C.新生儿败血症

D.新生儿肝炎

E.新生儿先天性胆道闭锁

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第8题

患者,女性,主因“发热、头痛、昏迷1天”,初步诊断为“流行性乙型脑炎”,在病程中提示其出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是()

A.呼吸困难

B.呼吸急促

C.呼吸浅促

D.呼吸节律不整

E.出现"三凹征"

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第9题

某新生儿,孕36周分娩,出生体重2.1kg,母乳喂养。生后3天出现黄疸,血清总胆红素180μmol/L,大便正常,吃奶好,观察黄疸至生后2周末消失,故考虑为()

A.新生儿溶血病

B.生理性黄疸

C.新生儿败血症

D.先天性胆道闭锁

E.Grigler-Najjar综合征

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第10题

患儿男,胎龄35周,胎动减少行剖宫产后4小时出现进行性呼吸困难,呼气性呻吟,全身青紫,最可能的诊断是()

A.新生儿颅内出血

B.新生儿胆红素脑病

C.新生儿肺炎

D.新生儿肺透明膜病

E.新生儿败血症

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