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[单选题]

男性,50岁。因反复心悸、胸痛5年就诊,查体:心界不大,胸骨左缘第三、四肋间闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音及收缩期喀喇音,心电图示:窦律,ⅠavL导联有病理性Q波,最适宜的检查为()

A.超声心动图

B.Holter

C.活动平板

D.心导管

E.心肌扫描

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第1题

室间隔缺损的特征性杂音()

A.胸骨左缘第3~4肋间闻及3/6-4/6级粗糙的全收缩期杂音

B.胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘第2~4肋间闻及2/6~3/6级喷射性收缩期杂音

E.心尖区闻及3/6~4/6级吹风样收缩期杂音

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第2题

促卵泡生成素刺激引起()

A.胸骨左缘第二肋间闻及2—3级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙班级全收缩期杂音,而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4—5肋问可闻及粗糙IV级全收缩期杂音,伴收缩震颤

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第3题

动脉导管未闭患儿听诊时可闻及()

A.胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音,可伴震颤

B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及机器样、连续性杂音,向左锁骨上窝传导,可触及震颤

C.胸骨左缘第2肋间较柔和的收缩期杂音和第二心音固定分裂

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,音质粗糙

E.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱

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第4题

主动脉瓣狭窄()

A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B.心尖区全收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第三肋间舒张早期叹气样杂音

D.胸骨右缘第二肋间Ⅲ/6级以上收缩期喷射样杂音

E.心尖区柔和的收缩期吹风样杂音

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第5题

女性,36岁。劳累后心悸、气促10年。近年来常有心绞痛,偶有晕厥。查体:血压130/70mmHg,心界向左下扩大,胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,并可闻及4/6级喷射性收缩期杂音,胸骨左缘第3肋间闻及3/6级叹气样舒张期杂音,两肺未见异常。该患者最可能的诊断是()

A.主动脉瓣狭窄伴关闭不全

B.主动脉瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣关闭不全伴肺动脉瓣关闭不全

D.冠心病合并乳头肌功能不全

E.特发性主动脉瓣下狭窄

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第6题

男,50岁。活动性胸闷10年,加重1周,既往15年前有游走性关节肿痛病,查体:BP 110/45mmHg,心界向左下扩大,心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音,毛细血管搏动征阳性,可触及水冲脉。最可能发现其它体征是()

A.2亢进

B.心尖部闻及收缩期吹风样杂音

C.心尖部S1亢进

D.心尖部闻及开瓣音

E.胸骨左缘第3肋间闻及舒张期杂音

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第7题

男性,47岁。心悸,气短20年,2年来常感胸骨后疼痛,血压15.6/5.2kPa(120/40mmHg),心界向左下扩大,胸骨右缘Ⅱ肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音,并触及震颤,胸骨左缘Ⅲ肋间可闻舒张期叹气样杂音,肺部(-),诊断为()

A.冠心病、心绞痛

B.肺动脉瓣关闭不全

C.肥厚型心脏病

D.梅毒性心脏病

E.风湿性主动脉瓣狭窄,并主动脉瓣关闭不全

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第8题

患者,女,36岁。主诉心悸1个月余,既往无类似病史。查体:脉率98次/分,心率120次/分。最可能出现的心脏杂音表现是()

A.心尖部收缩期吹风样杂音

B.胸骨左缘第三、四肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音

C.胸骨左缘第三肋间可闻及吸气样舒张期杂音

D.心尖部舒张期隆隆样杂音不传导

E.以上都不可能

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第9题

患者,女性,64岁,诊断为心脏病多年,近1年出现心前区不适,胸闷气急症状加重。查体:血压150/70mmHg,心浊音界增大呈靴形。该患者心脏听诊可能听到的杂音为()

A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

E.胸骨右缘第3肋间舒张期杂音

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第10题

患者男性,50岁,心悸、气短20年,2年来常感胸骨后疼痛,血压120/40mmHg,心界向左下扩大,触及震颤,胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期叹气样杂音,超声提示二尖瓣形态正常,主动脉根部扩张,主动脉瓣增厚、狭窄并关闭不全,以下诊断可能性最大的是()

A.冠心病、心绞痛

B.肺动脉瓣关闭不全

C.肥厚型心肌病

D.梅毒性心脏病

E.风湿性主动脉瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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