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[单选题]

某老年男性患者，头昏乏力1年半，伴四肢麻木。体检：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未及。血常规：血红蛋白65g/L，红细胞1.8×10¹²/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板80×10⁹/L，网织红细胞0.006。骨髓象：红系增生活跃伴巨幼样改变，巨核细胞全片1只。你考虑可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.脾功能亢进

E.上述都不是

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更多“某老年男性患者，头昏乏力1年半，伴四肢麻木。体检：贫血貌，巩…”相关的问题

第1题

男性、50岁，突然呕血三次，为鲜红色，量约1000ml，伴头昏，心悸，出冷汗，未排便，既往健康。查体；贫血貌，巩膜无黄染，未见蜘蛛痣，肝掌阳性，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹水征阴性。HBVsAg+，SALT正常。超声检查结果如图，胃镜检查结果食管静脉曲张 1超声检查结论是什么？ 2该病人临床诊断是什么？

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第2题

34岁女性患者，皮肤粘膜经常见“乌青块”已有3年。近1年来早晨刷牙时常出现牙龈出血，并有月经过多征象，曾去妇科检查未发现异常。6个月来常感头昏、乏力，动则心悸、气促。体检：贫血貌，四肢皮下见多处瘀斑；心、肺无异常发现；腹软，肝未及，脾肋下2 cm，质软，无压痛。实验室检查：血象：红细胞3.65×10/L，血红蛋白80g/L，白细胞5×10/L，血小板35×10/L；骨髓象：以颗粒型巨核细胞为

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第3题

男性，13岁，面黄、乏力2年。体检：轻度贫血貌，脾肋下6cm。血常规示Hb85g／L，WBC及PLT正常。血涂片见球形红细胞占30％。红细胞渗透脆性增加。该患者最佳的治疗措施是（）

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.定期输血

D.暂不治疗，定期随访

E.环孢素目服

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第4题

患者男性，28岁。持续发热2周住院。查体：体温39.5℃，巩膜黄染，肝脾肋下1.0cm。血常规：WBC4.0×10⁹/L，TB98μmol/L，ALT80U，肥达反应“O”1：80，“H”1：160。该患者最可能的诊断是（）

A.疟疾

B.肺结核

C.伤寒

D.乙型肝炎

E.细菌性胆囊炎

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第5题

患者男性，16岁。入学体检发现：中度贫血貌，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。Hb92g／L，Ret8.5％；外周血涂片见较多靶形红细胞；血清铁1140μg／L;红细胞渗透脆性降低，下列检查对此患者的诊断最有帮助的是

A.Ham试验

B.Coombs试验

C.自身溶血试验

D.血红蛋白电泳

E.高铁血红蛋白还原试验

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第6题

女性，24岁，长期畏寒、头昏、乏力，皮肤黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，HGB80g／L，白细胞和血小板正常。正细胞贫血。红细胞脆性试验0．5％。血象可见晚幼红细胞。骨髓增生明显活跃该患者最可能诊断是（）

A.海洋性贫血

B.慢性肝炎急性发作

C.自身免疫性溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.急性红白血病

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第7题

女性，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，血小板110×10⁹/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血

B.急性黄疸性肝炎

C.肝癌骨髓转移

D.急性白血病

E.风湿性关节炎

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第8题

患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×10⁹/L，N63%，L37%，PLT150×10⁹/L；血沉105mm/h，尿蛋白（）；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，

A.结核病

B.转移癌

C.多发性骨髓瘤

D.慢性肾小球肾炎

E.肝硬化

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第9题

患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。对患者治疗过程进行肝功能监测，下列反映肝脏合成功能的指标有（）

A．凝血因子

B．白蛋白

C．前白蛋白

D．乳酸脱氢酶