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[单选题]

患者5岁，因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下，伴呕吐5～6次，腹泻2次，尿量少，每日100～500ml，尿蛋白（），RBC满视野，血压20／12kPa，心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是（）

A.50mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量

B.60mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量

C.30mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量

D.20mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量

E.10mL／b+前一日尿量+吐、泻水量

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第1题

女，27岁，妊娠4月，因尿痛、尿频、尿急2天来诊，无发热与肉眼血尿。尿常规：蛋白（±），沉渣镜检白细胞满视野。首先哪种药物治疗（）

A.青霉素80万U，肌注，每日2次

B.红霉素0.4g，每日4次

C.庆大霉素8万U，肌注，每日2次

D.氟哌酸0.2g，每日3次

E.氨苄西林1.0g，肌注，每日2次

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第2题

女孩12岁，水肿20余天伴发热腹痛2天入院。水肿，以下肢明显，伴尿少，尿色加深，泡沫增多。昨起腹痛伴发热。查体：T39℃，BP99/60mmHg，双下肢呈凹陷性水肿，心肺（-），肝脾肋下未及，腹部压痛、移动性浊音（±）尿蛋白（）/HP，RBC（）/HP。目前最适宜的治疗是（）

A.激素

B.利尿剂

C.休息

D.抗生素

E.潘生丁

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第3题

女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27．8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（），ds-DNA（），Bus：双肾稍大。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮，伴慢性肾小球肾炎

B.系统性红斑狼疮，伴急进性肾小球肾炎

C.系统性红斑狼疮，伴原发肾病综合征

D.系统性红斑狼疮.狼疮性肾炎，急性肾衰竭

E.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，慢忡肾衰竭

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第4题

患者女，44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白（），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol/L。诊断是（）

A.庆大霉素导致急性肾衰竭

B.庆大霉素过敏

C.急性胃肠炎致肾损害

D.腹泻脱水致急性肾功能异常

E.急性肾盂肾炎

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第5题

患儿男，7岁，因“深茶色尿伴水肿4d”来诊。2周前患扁桃体炎。实验室检查：尿蛋白（），尿RBC满视野，血清蛋白28g/L，胆固醇5.0mmol/L，补体下降。体格检查重点为（）

A.腹部血管杂音

B.咽部

C.肾区叩痛

D.外生殖器

E.血压

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第6题

6个月女婴，因发热腹泻3天急诊入院。入院前2天突起发热，下午呕吐2次，继而排水样便5～6次，量少。次日热退，吐止，腹泻次数增至每天10余次，尿量减少，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽充血，心肺阴性，皮肤弹性减退。入院24小时的补液总量及所选用液体应为（）

A.60～80ml/kg，1/2张液体

B.90～120ml/kg，2/3张液体

C.120～150ml/kg，1/2张液体

D.150～180ml/kg，2/3张液体

E.180～200ml/kg，1/2张液体

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第7题

八岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），红细胞20~25个/HP，测T：36.5℃，BP140/80mmHg。下列哪些症状与患儿的疾病相关（）

八岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（），红细胞20~25个/HP，测T：36.5℃，BP140/80mmHg。下列哪些症状与患儿的疾病相关（）

A．水肿

B．少尿

C．血尿

D．高血压

E．高热

F．食欲减退

G．乏力

H．头晕

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第8题

患者男,岁。因全身水肿20天入院。入院后24小时尿量为270ml,其排尿情况为（）

A.无尿

B.少尿

C.正常

D.尿潴留

E.尿频

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第9题

患儿女，8岁7个月，因“面色苍白、咳嗽4年，加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽，偶有痰中带血，1周前出现肉眼血尿，眼睑水肿，进行性少尿。查体：BP90/65mmHg；贫血貌，眼睑水肿，无皮疹，无淋巴结肿大，肾区轻微叩痛。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（），RBC满视野，见红细胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰细菌培养及抗酸染色（－）。胸部X线片：双肺纹理增多

A.急进性肾炎（Ⅰ型）

B.系统性红斑狼疮

C.肺出血肾炎综合征（GoodpasturesyndromE.

D.溶血尿毒综合征

E.特发性肺含铁血黄素沉着症

F.ANCA相关性血管炎

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第10题

男性，35岁。因一周来水肿，头痛，少尿入院。住院体检BP：170／110mmHg，下肢水肿，尿RBC满视野，尿蛋白（），BUN15mmol／L，SCr269μmol／L，经治疗后病情日益加重，住院一月后，BUN达24mmol／L，SCr达984μmol／L最有诊断价值的检查是什么（）

A.肾脏超声波检查

B.测定血清IｇA水平

C.测定血液肾素、血管紧张素Ⅱ水平

D.肾穿刺病理检查

E.肾动脉血管造影

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