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[单选题]

患者,女,42岁,因“双下肢活动受限,伴小便障碍2月”入院,2月前突发双下肢乏力,尿潴留,腰椎MRI提示“T8~L2脊髓内可见异常信号影”,考虑“脊髓炎”可能,查体:球海绵体反射存在,骶部感觉存在、运动消失,双上肢肌力正常,双侧屈髋肌力1级,余下肢关键肌肌力0级,该患者的运动平面为()

A.T7

B.T8

C.L1

D.L2

E.L3

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第1题

青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是()

A.胸椎MRI

B.头部MRI

C.颈椎MRI

D.腰穿脑脊液检查

E.腰椎MRI

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第2题

患者女, 24 岁。因从高处坠落致背部疼痛、活动受限 2 小时急抬送入院。评估:脊柱活动受限,胸腰段棘突明显,下肢出现运动和感觉障碍。 首先应考虑:

A.颈椎骨折

B.胸腰段骨折

C.胸椎骨折

D.腰椎骨折

E.骶尾段骨折

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第3题

一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见剑突以下深浅感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留双侧下肢运动障碍属于()

A.下运动神经元损害

B.脊髓总体反射

C.脊髓休克

D.Brown-Sequarld综合征

E.脊髓前角综合征

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第4题

某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。服131I半年后,患者无明显不适,体查无明显阳性体征,FT3、FT4正常,TSH20mU/L,血钾4.8mmol/L。提示患者甲亢()

A.痊愈

B.好转

C.甲状腺功能减低

D.无效

E.以上都不对

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第5题

某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。患者住院后还需进行哪项检查()

A.血常规

B.肝功能测定

C.ECG

D.尿常规

E.以上都对

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第6题

患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是()

A.急性脊髓炎

B.周期性麻痹

C.格林-巴利综合征

D.亚急性联合变性

E.脊髓压迫症

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第7题

某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正常,血钾3.0mmol/L。患者服131I后有哪些注意事项()

A.防止摄入过多碳水化合物

B.避免剧烈运动

C.注意防寒保暖

D.禁高碘食物

E.以上都对

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第8题

患者女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×10/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/llkPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数29

A.盆底肌电刺激

B.间歇性导尿

C.减少饮水量

D.增加膀胱出口的阻力

E.生物反馈

F.排尿反射训练

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第9题

患者,女性,68岁,因右乳腺癌术后3年,腰痛1个月入院。查体第4、5腰椎压痛。查全身骨扫描以及腰椎MR提示为腰椎转移。患者疼痛较为剧烈,并且活动受限如果患者经放疗后,只需口服布洛芬(芬必得)便可完全止痛,按照癌痛五级评定法,现患者癌痛属于哪一级()

A.5

B.1

C.2

D.3

E.4

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第10题

患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T4以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。该患者应该做什么检查()

A.头MRI

B.颈部MRI

C.腰穿

D.肺CT

E.头颅CT

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第11题

患者女,29岁,入院前3天因发热,鼻塞,流涕,咽痛,白细胞8.0×10/L,中性粒细胞80%,入院前一天突然双下肢乏力,不能行走,排尿困难,急诊收入院。查体:T39℃,P110次/分,R24次/分,BP16/llkPa。颅神经(-),双上肢肌力正常,双下肢肌力减退,腱反射迟钝,针刺觉存在,病理征(-),3小时以后,左侧T10以下,右侧T12以下针刺觉减退,并出现尿潴留。腰椎穿刺:脑脊液细胞总数29

A.保持良姿位

B.肢体被动运动

C.超短波治疗

D.尽量少变换体位

E.电动起立床训练

F.步行训练

G.针灸治疗

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