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[单选题]

女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(),移动性浊音(-),肠鸣音正常。下列哪项是首选的治疗方法()

A.严格内科治疗8~12周,无效后手术

B.毕Ⅰ式胃大部切除术

C.毕Ⅱ式胃大部切除术

D.十二指肠空肠吻合术

E.胃癌根治术

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第1题

女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(),移动性浊音(-),肠鸣音正常。该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是()

A.低氯高钾碱中毒

B.低氯低钾酸中毒

C.低氯低钾碱中毒

D.低钾性酸中毒

E.低氯高钠碱中毒

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第2题

患者中年男性,有溃疡病史2年,近2周来常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日饱食后症状加重,今晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是()

A.胃溃疡恶变

B.多发性胃溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.幽门部溃疡并发幽门梗阻

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第3题

患儿,男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠球部溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛加剧,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及振水音,最可能的原因是()

A.穿孔

B.胃神经症

C.幽门梗阻

D.癌变

E.出血

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第4题

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的特点是()

A.呕吐,呕吐物为宿食

B.多见于十二指肠溃疡

C.出现低氯低钾性碱中毒

D.消瘦

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第5题

十二指肠球后溃疡()

A.上腹疼痛无节律性,药物治疗反应差,呕吐多见

B.上腹节律性疼痛,呈明显的饥饿痛

C.上腹节律性疼痛,夜间痛及背痛多见

D.上腹节律性疼痛,多在餐后1小时发生

E.上腹疼痛顽固而持续,放射至背部

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第6题

胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是下列哪项()

A.上腹部刀割样剧痛

B.腹肌紧张

C.全身中毒症状

D.失血性休克的症状

E.呕吐宿食

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第7题

患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。最有可能的诊断是()

A.溃疡恶变

B.溃疡穿孔

C.瘢痕性幽门梗阻

D.溃疡出血

E.高位肠梗阻

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第8题

幽门梗阻时最有特征性的症状是()

A.腹泻

B.腹痛

C.呕吐宿食

D.上腹饱胀感

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第9题

男性,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。最可能的诊断是()

A.粘连性肠梗阻

B.肠套叠

C.输出空肠袢梗阻

D.胃肠吻合口狭窄

E.膈疝

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