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[单选题]

男,57岁,无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体,一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛,直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。膀胱双合诊发现异常。B超:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。若膀胱占位位于左输尿管口外侧2.5cm,大小与B超检查相近,乳头状,蒂长0.5cm,病理检查为移行上皮细胞癌,可选择哪项治疗()

A.全膀胱切除,回肠膀胱术

B.膀胱部分切除术

C.经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除

D.膀胱灌注抗癌药和BCG

E.先行放射治疗,后再行膀胱部分切除

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第1题

男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。对明确诊断最有帮助的检查是()

A.CT

B.尿细胞学检查

C.尿流式细胞

D.膀胱镜检查+活检

E.膀胱造影

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第2题

男性,57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体:一般情况良好,腹部未扪及肿块,双肾区无叩击痛。直肠指检:前列腺增大,光滑,无结节。B超检查:双肾未见异常,膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。该病例为表浅性膀胱肿瘤,按分期属于()

A.T1,T2,T3

B.Tis,T1,T2

C.TA,T1,T2

D.T2,T3,T4

E.Tis,TA,T1

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第3题

男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白()。经检查诊断为“左肾结核”,体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛,最可能的阳性体征是()

A.阴囊透光试验()

B.脐左侧压痛

C.精索静脉曲张

D.上腹部可闻及血管杂音

E.附睾、前列腺扪及硬结

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第4题

患者男,56岁。自述尿频尿急尿痛、肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。如其病变在肾脏,则其血尿特点为()

A.无痛性全程肉眼血尿

B.全程血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

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第5题

患者,男性,26岁,24年来尿频、尿急、尿痛,有时尿混浊,伴终末血尿,一般抗生素无效。尿液检查:脓球40~50个,红细胞20~30个/高倍视野,蛋白()。该病人经检查,诊断“左肾结核”,住院后体检:双肾未触及,肾区无压痛及叩击痛。最可能的发现是()

A.附睾、前列腺扪及硬结

B.脐左侧压痛

C.阴囊透光实验()

D.精索静脉曲张

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第6题

患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞(),行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()

A.肾癌

B.肾囊肿

C.肾母细胞瘤

D.肾盂癌

E.肾转移瘤

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第7题

男,60岁。2年来出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,终末加重,近半年来出现尿频i尿痛,3个月来耻骨后痛,应诊断()

A.膀胱炎

B.前列腺增生症

C.膀胱肿瘤

D.膀胱结石

E.肾结核

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第8题

患者,男,65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。该病最常见的组织学类型是()

A.腺癌

B.鳞癌

C.透明细胞癌

D.移行细胞癌

E.肉瘤

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第9题

男性,46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块,无尿频、尿急、尿痛等症状。查体:无阳性体征发现。B超检查:双肾及输尿管正常,膀胱内发现实质占位,大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。首先要做的确诊性检查是()

A.静脉肾盂造影

B.盆腔CT

C.MRI

D.膀胱镜检+活检术

E.膀胱造影

F.PET(正电子发射断层扫描)

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第10题

男,21岁。骑自行车摔在右腰部,伤后腰部痛,无肉眼血尿。查:尿常规:红细胞充满/HP,血压,脉搏正常,右腰部无包块,但叩击痛,诊断哪种损伤确切()

A.重度肾损伤

B.中度肾损伤

C.肾挫伤

D.肾血管损伤

E.输尿管损伤

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