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[单选题]

患者因肝硬化并上消化道出血住院,经治疗出血好转,但逐渐尿少,每日在500ml以下,尿常规少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠128mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮137.1mmol/L,最可能的诊断是()

A.电解质紊乱

B.酸中毒

C.消化道出血

D.肝肾综合征

E.慢性肾炎复发

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第1题

关于上消化道出血的一般处理措施,下列哪项不正确()

A.应卧床休息,保持呼吸道畅通

B.活动性出血期间尤其呕血者宜暂禁食,但少量出血可进流食

C.肝硬化并上消化道大出血,宜在出血停止后1—2天才进流食,且禁蛋白质食物

D.对大出血患者,宜常规放置胃管

E.烦躁者可给镇静剂,对肝病患者可用巴比妥类药物

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第2题

男,56岁,因上消化道大出血,血压降至70/40mmHg,经输血补液血压升至正常,出血停止,但出现少尿,24小时尿量 200ml尹拟诊急性肾衰竭口对确诊最有意义的检查是()

A.血Cr

B.尿常规+密度

C.血常规

D.血气分析

E.血电解质测定

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第3题

患者,男性,肝硬化病史多年,5天前因消化道出血出现昏迷,经治疗能回答问题,但不能完成简单的计算。该患者处于肝性脑病的哪一期()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.亚临床肝性脑病

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第4题

男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少。如需放腹水腹水排放不合适,可能不会引起()

A.低血容量,乏氧

B.肝肾综合征

C.低钾性碱中毒

D.肝性脑病

E.上消化道出血

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第5题

患者,女性,50岁,因月经周期不规则,经期延长,经量过多或不规则出血,多至大量出血,少至点滴淋漓,半年前就诊,拟诊:①功血;②中度贫血收住院。医生给患者止血的治疗原则最常用的方法是()

A.孕激素

B.雌激素

C.雄激素

D.刮宫术

E.子宫内膜切除术

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第6题

男性,52岁。因肝硬化伴食管静脉曲张出血而住院,在住院期间出现肝性昏迷,要改变肠道pH值()

A.口服甲硝唑(灭滴灵)

B.口服半乳糖-果糖

C.静脉滴注谷氨酸钠(钾)

D.静脉滴注精氨酸

E.限制蛋白质摄入

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第7题

上消化道大量出血扩容治疗时右旋糖酐使用量24h不应超过()

A.500ml

B.1 000ml

C.1 500ml

D.2 000ml

E.2 500ml

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第8题

患者,女性,50岁,因月经周期不规则,经期延长,经量过多或不规则出血,多至大量出血,少至点滴淋漓,半年前就诊,拟诊:①功血;②中度贫血收住院。责任护士在评估患者时询问的问题不包括()

A.婚姻史

B.月经史

C.婚育史

D.年龄

E.既往史

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第9题

患者,男性,56岁,因“肝性脑病”入院,其诱因不包括()

A.使用保钾利尿药

B.上消化道出血

C.感染

D.高蛋白饮食

E.便秘

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第10题

肝硬化并发上消化道出血患者输血时宜输__________,因库存血含__________高易诱发肝性脑病。

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