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[单选题]

下述哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现()

A.心浊音界增大

B.肝大、腹大、下肢浮肿

C.心律正常,脉搏细速,有奇脉

D.心搏动减弱或消失

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第1题

鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎的最可靠的体征是:

A.肝大

B.下肢浮肿

C.奇脉

D.颈静脉怒张

E.腹水

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第2题

男,26岁,心悸、气促3年。查体:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压90/75mmHg,脉搏120次/分,细弱,偶触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断是慢性缩窄性心包炎。下列哪项是外科手术的最重要适应证()

A.血压12/10kPa

B.肝大、轻度黄疸

C.心电图示低电压

D.静脉压37mmHO

E.有腹水,下肢浮肿

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第3题

患者男性,38岁。腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/mm,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未及,全腹无压痛,移动性浊音(),下肢浮肿(),腹水检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/mm3,有核50%。最可能的诊断为()

A.门脉型肝硬化

B.结核性腹膜炎

C.慢性充血性心衰

D.缩窄性心包炎

E.肝硬化合并原发性腹膜炎

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第4题

男,70岁,患慢性支气管炎、肺气肿十余年,近一年来症状加重,且出现呼吸困难,不能平卧,心率116次/分,心界大,腹部移动性浊音(),该患者还可能存在何种病变

A.槟榔肝

B.颈静脉怒张

C.肝颈静脉回流征

D.下肢、面部浮肿

E.以上都可能出现

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第5题

男,65岁。慢性咳嗽、咳痰30年。双下肢水肿5年。查体:颈静脉怒张,口唇发绀,桶状胸,心界不大,P2>A2,肝大,肝颈静脉回流征(),双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为()

A.慢性肺源性心脏病

B. 缩窄性心包炎

C. 病毒性心肌炎

D. 限制型心肌病

E. 缺血性心肌病

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第6题

男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。体检:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是()

A.缩窄性心包炎

B.扩张型心肌病

C.限制型心肌病

D.肝硬化腹水

E.慢性心包炎

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第7题

右心衰竭最不可能出现的是()

A.颈静脉怒张

B.腹水

C.双下肢水肿

D.肝大

E.奇脉

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第8题

诊断急性心包炎最具特征的体征是()

A.心界随体位改变

B.心音减弱

C.奇脉

D.心包摩擦音

E.体循环淤血征

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第9题

男,48,慢性乙型肝炎12年,月前出现腹胀,纳差,下肢浮肿。查体:见肝掌,肺肝界下移,肝肋下未触及。腹部移动性浊音阳性。患者最可能的诊断是()

A.门脉性肝硬化晚期

B.门脉性肝硬化早期

C.急性肝坏死

D.亚急性肝坏死

E.肝硬化合并肝瘀血

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第10题

男性35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月,查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是()

A.扩张型心肌病

B.心肌炎

C.风心病二尖瓣关闭不全

D.冠心病

E.心包积液

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