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第1题
鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎的最可靠的体征是:
A.肝大
B.下肢浮肿
C.奇脉
D.颈静脉怒张
E.腹水
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第2题
男,26岁,心悸、气促3年。查体:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压90/75mmHg,脉搏120次/分,细弱,偶触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断是慢性缩窄性心包炎。下列哪项是外科手术的最重要适应证()
A.血压12/10kPa
B.肝大、轻度黄疸
C.心电图示低电压
D.静脉压37mmHO
E.有腹水,下肢浮肿
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第3题
患者男性,38岁。腹胀半年余,查体血压90/76mmHg,颈静脉充盈,心界不大,心音低钝,心率90次/mm,律齐,无杂音,两肺呼吸音清,腹膨隆,肝剑下5cm,脾未及,全腹无压痛,移动性浊音(),下肢浮肿(),腹水检查微黄,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,细胞总数100/mm3,有核50%。最可能的诊断为()
A.门脉型肝硬化
B.结核性腹膜炎
C.慢性充血性心衰
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化合并原发性腹膜炎
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第4题
男,70岁,患慢性支气管炎、肺气肿十余年,近一年来症状加重,且出现呼吸困难,不能平卧,心率116次/分,心界大,腹部移动性浊音(),该患者还可能存在何种病变
A.槟榔肝
B.颈静脉怒张
C.肝颈静脉回流征
D.下肢、面部浮肿
E.以上都可能出现
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第5题
男,65岁。慢性咳嗽、咳痰30年。双下肢水肿5年。查体:颈静脉怒张,口唇发绀,桶状胸,心界不大,P2>A2,肝大,肝颈静脉回流征(),双下肢可凹性水肿、血常规和尿常规正常。最可能的诊断为()
A.慢性肺源性心脏病
B. 缩窄性心包炎
C. 病毒性心肌炎
D. 限制型心肌病
E. 缺血性心肌病
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第6题
男性,44岁,因气急伴腹胀半年,近一周症状加重入院。体检:气急半卧位,颈静脉怒张,心界不大,心尖搏动不明显。心率100次/分,律齐。心音低钝,各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆,肝肋下4指,有压痛,肝颈回流征阳性。腹水征(),下肢不肿,血压95/80mmHg,心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是()
A.缩窄性心包炎
B.扩张型心肌病
C.限制型心肌病
D.肝硬化腹水
E.慢性心包炎
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第7题
右心衰竭最不可能出现的是()
A.颈静脉怒张
B.腹水
C.双下肢水肿
D.肝大
E.奇脉
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第8题
诊断急性心包炎最具特征的体征是()
A.心界随体位改变
B.心音减弱
C.奇脉
D.心包摩擦音
E.体循环淤血征
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第9题
男,48,慢性乙型肝炎12年,月前出现腹胀,纳差,下肢浮肿。查体:见肝掌,肺肝界下移,肝肋下未触及。腹部移动性浊音阳性。患者最可能的诊断是()
A.门脉性肝硬化晚期
B.门脉性肝硬化早期
C.急性肝坏死
D.亚急性肝坏死
E.肝硬化合并肝瘀血
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第10题
男性35岁。心悸气短1年,下肢浮肿3月,查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是()
A.扩张型心肌病
B.心肌炎
C.风心病二尖瓣关闭不全
D.冠心病
E.心包积液
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