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[主观题]

女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。（1）治疗的方法是:（2）上述病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检:烦躁不安，端坐位，心率120次/分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断（3）上述病人因病情较重收人病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药

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第1题

女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。治疗药物首选（）

A.青霉素

B.红霉素

C.氟康唑

D.雷米封+利福平

E.病毒唑

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第2题

女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。首选哪项检查以确定诊断（）

A.痰细菌培养

B.痰真菌培养

C.冷凝集试验

D.血清抗体测定

E.痰抗酸杆菌涂片

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第3题

患儿男，6个月。因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热，既往有类似发作史。最可能的诊断是（）

A.肠套叠

B.婴儿哭闹综合征

C.肠痉挛

D.腹股沟疝

E.睡眠障碍

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第4题

4岁男孩，反复咳嗽2个月来院就诊，咳嗽多在清晨，活动后加重，无发热。查体：双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音，心前区无杂音。胸片是双肺纹理增重，父亲有过敏性鼻炎病史，本病例最可能的诊断是()。

A.哮喘

B.上气道综合征

C.咳嗽变异性哮喘

D.百日咳

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第5题

过敏性鼻炎与感冒引起的过敏症状区别在于（)。

A.过敏性鼻炎以反复发作性鼻塞、喷嚏、流清涕为主要症状

B.感冒以反复发作性鼻塞、喷嚏、流清涕为主要症状

C.过敏性鼻炎以反复发作性鼻塞、喷嚏、流脓涕为主要症状

D.感冒以反复发作性鼻塞、喷嚏、流脓涕为主要症状

E.感冒患者有接触过敏原史

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第6题

患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。有关心绞痛的描述哪项是错误的（）

A.多为压榨样

B.多为紧缩感

C.发作时有恐惧感

D.胸闷

E.心悸不是心绞痛

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第7题

支气管哮喘典型的临床症状是：（)。

A.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难

B.没有喘息症状的哮喘

C.发作性咳嗽

D.干咳

E.胸闷

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第8题

支气管哮喘的临床体征是（）

A.反复发作的阵发性呼气性呼吸困难

B.反复发作吸气性呼吸困难

C.反复发作混合性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.肺部有较多喘鸣伴肺底部啰音

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第9题

女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。该患者最可能的诊断的是（）

A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E.肺癌

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第10题

女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10.1×10⁹／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16％。IgE升高。P-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）

A.Wegener肉芽肿

B.过敏性紫癜

C.变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征)

D.支气管哮喘

E.结节性多动脉炎

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